Différence entre DGF et EGFR

Différence clé - GFR vs EGFR
 

Le taux de filtration glomérulaire (DFG) est un test utilisé pour mesurer le niveau de fonction rénale. Fondamentalement, il mesure combien de sang passe à travers les glomérules chaque minute. Le taux de filtration glomérulaire estimé (EGFR) est la valeur calculée basée sur différentes définitions de GFR. C'est le différence clé entre le DFG et l'EGFR; D'autres différences seront résumées dans cet article.

Qu'est-ce que le taux de filtration glomérulaire (DFG)?

Le DFG est supposé être le meilleur indice disponible de la fonction rénale de la santé et de la maladie. Il est appelé le volume du fluide filtré des capillaires glomérulaires rénaux dans la capsule de Bowman par unité de temps. Le taux de filtration dépend de la différence de pression artérielle créée par la vasoconstriction de l'entrée par rapport à la vasoconstriction de la sortie. Le DFG peut être mesuré par des techniques de dégagement en utilisant à la fois des marqueurs de filtration endogènes (créatinine, urée) ou exogènes (inuline, iothalamate). Dans la pratique clinique, le DFG est souvent mesuré en fonction des concentrations de créatinine sérique.

Mécanismes physiologiques de base du rein

Ce qui est estimé le taux de filtration glomérulaire (EGFR)?

L'EGFR (taux de filtration glomérulaire estimé) est une valeur calculée basée sur la concentration marqueur de filtration (essentiellement, créatinine sérique) pour évaluer la fonction rénale. Le DFG estimé peut varier avec l'âge même dans une population saine. L'EGFR moyen basé sur l'âge pour la population saine est répertorié ci-dessous

L'EGFR est essentiellement effectué pour diagnostiquer les CKD (maladie rénale chronique) et actuellement il est classé en cinq étapes basées sur l'EGFR comme recommandé par les directives professionnelles.

Équations pour calculer l'EGFR

Dans le passé, une clairance de la créatinine de 24 heures a été considérée comme la méthode sensible pour mesurer la fonction rénale. Mais en raison des limites pratiques de la collecte d'échantillons d'urine chronométrés et du non-respect de l'ensemble de l'échantillon, l'initiative de qualité des résultats de la maladie des bassins rénaux nationale (K-DOQI) recommande l'utilisation de l'EGFR calculé à partir de l'équation de prédiction basée sur la créatinine plasmatique / sérum.

Cela a offert une approche facile et pratique pour le calcul de l'EGFR en tenant compte des facteurs comme l'âge, le sexe, le poids et l'ethnicité du patient (selon le type d'équation). Les équations couramment utilisées sont la modification de l'alimentation dans les maladies rénales [(MDRD) (1999)] et la collaboration chronique de l'épidémiologie des maladies rénales [(CKD-EPI) (2009)]]

Pour estimer le DFG chez les patients de moins de 18 ans, l'équation de Schwartz de chevet peut être utilisée.

Équation MDRD

MDRD EGFR = 186 × [Plasma créatinine (μmol / L) × 0.0011312] −1.154 × [âge (années)] - 0.203 × [0.742 si femelle] × [1.212 Si noir]

Unités - ml / min / 1.73m²

Cette équation a été validée chez les patients atteints d'une maladie rénale diabétique, des transplantations rénales et des Afro-Américains atteints d'une maladie rénale non diabétique. Mais il n'a pas été validé chez les enfants de moins de 18 ans, les femmes enceintes et les patients de plus de 70 ans.

Équation CKD-EPI

Blanc ou autre

Femme avec créatinine≤0.7mg / dl; Utilisez EGFR = 144 × (CR / 0.7) ^ - 0.329 × (0.993) âge

Femme avec créatinine> 0.7mg / dl; Utilisez EGFR = 144 × (CR / 0.7) ^ - 1.209 × (0.993) âge

Mâle avec créatinine≤0.9 mg / dl; Utilisez EGFR = 141 × (CR / 0.9) ^ - 0.411 × (0.993) âge

Mâle avec créatinine> 0.9 mg / dl; Utilisez EGFR = 141 × (CR / 0.9) ^ - 1.209 × (0.993) âge

Noir

Femme avec créatinine≤0.7mg / dl; Utilisez EGFR = 166 × (CR / 0.7) ^ - 0.329 × (0.993) âge

Femme avec créatinine> 0.7mg / dl; Utilisez EGFR = 166 × (CR / 0.7) ^ - 1.209 × (0.993) âge

Mâle avec créatinine≤0.9 mg / dl; Utilisez EGFR = 163 × (CR / 0.9) ^ - 0.411 × (0.993) âge

Mâle avec créatinine> 0.9 mg / dl; Utilisez EGFR = 163 × (CR / 0.9) ^ - 1.209 × (0.993) âge

Unités - ml / min / 1.73m²

L'équation CKD-EPI minimise le diagnostic exagéré de CKD avec l'équation MDRD. Cela inclut le modèle de créatinine sérique logarithmique avec le sexe, la race et l'âge à l'échelle naturelle.

Quelle est la différence entre le DGF et l'EGFR?

Définition

GFR: Le GFR est le taux de sang passé par le rein

EGFR: EGFR est un résultat qui peut être obtenu via GFR.

Utiliser

GFR: GFR agit comme l'un des meilleurs moyens de mesurer la fonction rénale.

EGFR: EGFR offre une valeur pour cela.

Cette valeur est totalement basée sur les équations validées sur différentes conditions. Par conséquent, des erreurs importantes sont possibles chez les personnes ayant un poids corporel extrême, des femmes enceintes et des enfants. De plus, la plupart des équations nous valident des patients blancs et noirs et peuvent ne pas être compatibles avec d'autres groupes ethniques.

Les références

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