Différence entre la bronchite et la bronchectasie
Différence clé - bronchite vs bronchectasie
La bronchite et la bronchectasie sont toutes deux des troubles respiratoires dont la pathogenèse est significativement apportée par le tabagisme chronique. L'inflammation des murs bronchiques est connue sous le nom de bronchite. La bronchectasie est une condition pathologique du système respiratoire caractérisé par la présence de voies respiratoires dilatées anormalement et permanentes. Comme mentionné dans les définitions, La dilatation des bronches ne se produit que dans la bronchectasie et non dans la bronchite. C'est la principale différence entre la bronchite et la bronchectasie, qui aide à distinguer ces deux conditions.
CONTENU
1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que la bronchite
3. Qu'est-ce que la bronchectasie
4. Similitudes entre la bronchite et la bronchectasie
5. Comparaison côte à côte - bronchite vs bronchectasie sous forme tabulaire
6. Résumé
Qu'est-ce que la bronchite?
L'inflammation des murs bronchiques est connue sous le nom de bronchite. Il existe deux principales formes de bronchite, selon la durée des symptômes.
Bronchite aiguë
La bronchite aiguë chez les sujets auparavant sains est le plus souvent due aux infections virales. Chez les fumeurs chroniques, la bronchite de la durée aiguë se produit généralement en raison des infections bactériennes superposées. Initialement, il y a un inconfort derrière le sternum avec une toux non productive. Ceci est une condition auto-limitante qui est spontanément résolue dans les 4-8 jours.
La bronchite chronique
Lorsqu'il y a une toux persistante avec la production de mucus pendant au moins trois mois au minimum de deux années successives lorsque toutes les autres causes possibles ont été exclues, qui est diagnostiquée comme une bronchite chronique.
Complications de la bronchite chronique
- Progression vers la MPOC
- Cor pulmonal et insuffisance cardiaque
- Métaplasie squameuse de l'épithélium respiratoire des voies respiratoires qui peut agir comme des lésions précurseurs des carcinomes pulmonaires.
Pathogénèse
Divers irritants inhalés peuvent déclencher une inflammation des murs des bronches, ce qui donne naissance à de nombreux changements pathologiques. Ces irritants incluent la fumée de tabac, donc2, NON2 et différents autres polluants environnementaux.
Inflammation des murs bronchiques
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Hypertrophie et hyperplasie des glandes sous-muqueuses ainsi que la prolifération des cellules caliciformes dans l'épithélium respiratoire
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La production de mucus augmente en raison de l'hypersécrétion résultante
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Accumulation de mucus dans les voies respiratoires et la formation de bouchons de mucus
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Occlusion partielle ou complète des voies respiratoires
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Infections répétées des voies respiratoires
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Exacerbations aiguës et progression progressive de la maladie
Caractéristiques cliniques
La toux productive chronique est la seule manifestation pendant la phase initiale de la maladie.
En règle générale, les patients atteints de bronchite chronique ont une capacité relativement faible pour trop se présenter et compenser l'hypoxémie. Par conséquent, ces patients sont hypoxaémiques et hypercapniques - ballonneurs bleus.
L'hypertension pulmonaire, le pulmonale cor et l'insuffisance cardiaque sont les complications ultérieures de cette maladie. Dans les étapes avancées, le patient est plus susceptible d'avoir un emphysème en tant que comorbidité.
Figure 01: bronchite
Diagnostic
- Radiographie pulmonaire
- Examen et culture des expectorations
- Tests de la fonction pulmonaire
Gestion
- Comme mentionné précédemment, la bronchite aiguë est une condition auto-limitante qui ne nécessite aucun traitement.
- Les interventions médicales entreprises dépendent du stade de la progression de la maladie.
- Des antibiotiques peuvent être nécessaires pour contrôler les infections bactériennes superposées.
- Les bronchodilatateurs, les corticostéroïdes et les inhibiteurs de la phosphodiestérase 4 sont les médicaments qui sont généralement prescrits.
Qu'est-ce que la bronchectasie?
La bronchectasie est une condition pathologique du système respiratoire caractérisé par la présence de voies respiratoires dilatées anormalement et permanentes. À la suite d'une inflammation chronique, les murs bronchiques sont épaissis et irréversibles. La déficience du mécanisme de transport mucociliaire augmente les infections au risque superposées.
Étiologie
- Défauts congénitaux tels que la carence en éléments de la paroi bronchique et séquestration pulmonaire
- Obstruction de la paroi bronchique due à des causes mécaniques telles que les tumeurs
- Dommages bronchiaux post-inférieurs
- Formation de granulomes dans des conditions telles que la tuberculose et la sarcoïdose
- Maladies diffuses du parenchyme pulmonaire comme la fibrose pulmonaire
- Sur-réponse à la sur-réponse immunologique dans des conditions telles que la transplantation pulmonaire post
- Carences immunitaires
- Défauts de clairance mucociliaire dans des maladies telles que la fibrose kystique
Caractéristiques cliniques
- La production de crachats de couleur verte ou jaune est la seule manifestation clinique en bronchectasie légère
- Avec la progression de la maladie, le patient peut obtenir d'autres symptômes graves tels que l'halitose persistante, les épisodes fébriles récurrents avec des malaises et des épisodes récurrents de pneumonie.
- Clubbing des ongles
- Pendant l'auscultation, des crépitements grossiers peuvent être entendus sur les régions infectées
- Essoufflement
- Hémoptysie
Figure 02: bronchectasis
Enquêtes
- Rayon x thoracique - Cela montre généralement la présence de bronches dilatés avec des murs épaissis. Parfois, plusieurs kystes remplis de liquides peuvent également être observés.
- Scanner à haute résolution
- L'examen et la culture des expectorations sont essentiels pour l'identification de l'agent étiologique ainsi que pour la détermination des antibiotiques appropriés qui doivent être prescrits dans la gestion des infections superposées.
- Sinus X -ays - Une majorité des patients peuvent également avoir une rhinosinusite
- Immunoglobulines sériques - Ce test à effectuer pour identifier toutes les immunodéficiences
- Les électrolytes de sueur sont mesurés si la fibrose kystique est suspectée
Traitement
- Drainage postural
- Antibiotiques - Le type d'antibiotique utilisé dépend de l'agent causal
- Il est nécessaire d'utiliser parfois des bronchodilators pour éviter les limites du flux d'air
- Les anti-inflammatoires tels que les corticostéroïdes oraux ou nasaux peuvent arrêter la progression de la maladie
Complications
- Pneumonie
- Pneumothorax
- Empyème
- Abcès cérébraux métastatiques
Quelle est la similitude entre la bronchite et la bronchectasie?
- Les deux maladies affectent principalement les murs bronchiques.
Quelle est la différence entre la bronchite et la bronchectasie?
Bronchite vs bronchectasie | |
| L'inflammation des murs bronchiques est connue sous le nom de bronchite. | La bronchectasie est une condition pathologique du système respiratoire caractérisé par la présence de voies respiratoires dilatées anormalement et permanentes. |
| Voies respiratoires | |
| Les voies respiratoires ne sont pas dilatées. | Les voies respiratoires sont dilatées. |
| Étiologie | |
| Le tabagisme chronique est l'étiologie la plus courante. | Les facteurs étiologiques comprennent · Défauts congénitaux tels que la carence en éléments de la paroi bronchique et séquestration pulmonaire · Obstruction de la paroi bronchique due à des causes mécaniques telles que les tumeurs · Dégâts bronchiaux post-infectieux · Formation du granulome dans des conditions telles que la tuberculose et la sarcoïdose · Maladies diffuses du parenchyme pulmonaire comme la fibrose pulmonaire · Over-réponse immunologique dans des conditions telles que la transplantation pulmonaire après · Immunumedenceswals · Défauts de clairance mucociliaire dans des maladies telles que la fibrose kystique |
| Caractéristiques cliniques | |
| La toux productive chronique est la seule manifestation pendant la phase initiale de la maladie. En règle générale, les patients atteints de bronchite chronique ont une capacité relativement faible pour trop se présenter et compenser l'hypoxémie. Par conséquent, ces patients sont hypoxémiques et hypercapniques - Blue Bloaters. Dans les étapes avancées, le patient est plus susceptible d'avoir un emphysème également en tant que comorbidité. | · La production de crachats de couleur verte ou jaune est la seule manifestation clinique en bronchectasie légère · Avec la progression de la maladie, le patient peut obtenir d'autres symptômes graves tels que l'halitose persistante, les épisodes fébriles récurrents et les épisodes récurrents de pneumonie. · Clubbing des ongles · Pendant l'auscultation, des crépitements grossiers peuvent être entendus sur les régions infectées · L'essoufflement · Hémoptysie |
| Complications | |
| L'hypertension pulmonaire, le pulmonale cor et l'insuffisance cardiaque sont les complications habituelles de cette maladie. | Les complications de la bronchectasie comprennent · Pneumonie · Pneumothorax · Empyema · Abcès cérébraux métastatiques |
| Diagnostic | |
| Le diagnostic se fait par la radiographie thoracique, l'examen et la culture des tests de fonction des expectorations et de la fonction pulmonaire | Radiographie thoracique, tomodensitométrie haute résolution, examen et culture des expectorations, des rayons X sinus et des immunoglobulines sériques sont les enquêtes qui sont effectuées pour diagnostiquer la maladie. Les électrolytes de sueur sont mesurés si la fibrose kystique est suspectée. |
| Traitement | |
| Des antibiotiques peuvent être nécessaires pour contrôler les infections bactériennes superposées. Les bronchodilatateurs, les corticostéroïdes et les inhibiteurs de la phosphodiestérase 4 sont les médicaments qui sont généralement prescrits. La bronchite aiguë est auto-climatique et ne nécessite donc aucun traitement. | Les médicaments et procédures suivants sont utilisés dans le traitement de la bronchectasie · Drainage postural · Antibiotiques - Le type d'antibiotique utilisé dépend de l'agent causal · Il est nécessaire d'utiliser parfois des bronchodilators pour éviter les limites du débit d'air · Les anti-inflammatoires tels que les corticostéroïdes oraux ou nasaux peuvent arrêter la progression de la maladie |
Résumé - bronchite vs bronchectasie
La bronchectasie est une condition pathologique du système respiratoire caractérisé par la présence de voies respiratoires dilatées anormalement et permanentes. L'inflammation des murs bronchiques est connue sous le nom de bronchite. La différence morphologique la plus remarquable entre la bronchite et la bronchectasie est que la dilatation des bronches ne se produit que dans la bronchectasie et non dans la bronchite.
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Les références:
1. Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, abul k. Abbas et Nelson Fausto. Robbins et base pathologique de la cotran de la maladie. 9 ed. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders, 2010. Imprimer.
Image gracieuseté:
1. «Bronchite» par National Heart Lung and Blood Institute - National Heart Lung and Blood Institute (Domain public) via Commons Wikimedia
2. «Bronchectasis» par Bruceblaus - Propre travaux (CC By-SA 4.0) via Commons Wikimedia
