Différence entre la trichomonase et BV

Différence clé - Trichomoniase vs bv
 

La trichomonase et la vaginose bactérienne sont deux conditions communément diagnostiquées qui ont une présentation clinique similaire. La trichomonase est une maladie sexuellement transmissible (MST) causée par un protozon flagellé nommé Trichomonas vaginalis. Un organisme nommé Gardnerella Vaginalis provoque une vaginose bactérienne caractérisée par une décharge vaginale offensante. Bien que la trichomoniase soit considérée comme une maladie sexuellement transmissible, la vaginose bactérienne n'est pas incluse dans cette catégorie parce que ses agents causaux ne sont pas connus pour répandre la maladie par contact sexuel. C'est la principale différence entre la trichomonase et BV.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que la trichomonase 
3. Qu'est-ce que BV
4. Similitudes entre la trichomonase et BV
5. Comparaison côte à côte - trichomonase vs bv sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la trichomonase?

La trichomonase est une maladie sexuellement transmissible causée par un protozon flagellé nommé Trichomonas vaginalis. Cet organisme adhère à l'épithélium épidermoïde sus-jacent du vagin et de l'urètre, entraînant l'infection de ces régions. Les bébés peuvent également obtenir cette maladie dans leur passage à travers les voies génitales pendant l'accouchement.

Figure 01: trichomonase

Caractéristiques cliniques

Habituellement, les femmes infectées restent asymptomatiques

• Libération vaginale
• Irritation locale
• Décharge urétrale, fréquence urinaire et irritation chez les hommes infectés

Pendant l'examen, les parois vaginales érythémateuses et une décharge jaunâtre peuvent être observées. Col de l'utérus a une apparence caractéristique du col de la fraise en raison de la présence de minuscules lésions hémorragiques sur les murs cervicaux. L'infection à la trichomoniase pendant la grossesse augmente la probabilité de travail prématuré et de faible poids à la naissance.

Diagnostic

• La microscopie fondée sur la terre foncée révèle la présence de Trichomonas vaginalis avec un grand nombre de lymphocytes polymorphonucléaires.
• La culture des organismes confirme le diagnostic

Traitement

• Le métronidazole oral est le médicament de choix dans le traitement de la vaginose bactérienne. Les partenaires sexuels masculins doivent également être traités indépendamment de l'absence de symptômes.

Qu'est-ce que BV?

La vaginose bactérienne est une maladie caractérisée par un débit vaginal offensant. En règle générale, les lactobacilles qui constituent la flore vaginale normale sont remplacés par des agents pathogènes tels que Gardnerella Vaginalis et des organismes anaérobies tels que Bacteroides et Mobiluncus. On pense que les amines produites par ces organismes sont la cause de l'odeur nauséabonde vue dans cette condition. Il n'y a pas de réactions inflammatoires associées. La vaginose bactérienne n'est pas une maladie sexuellement transmissible.

Figure 02: Micrographie de la vaginose bactérienne

Caractéristiques cliniques

• Décharge vaginale blanche grisâtre avec une odeur nauséabonde
• Certains patients peuvent rester asymptomatiques
• Il peut y avoir des complications telles que le travail prématuré chez les femmes enceintes et la chorioamnionite

Diagnostic

Au moins trois des critères suivants devraient être présents pour poser un diagnostic de vaginose bactérienne.

• Décharge vaginale caractéristique
• Le test amine donnant une valeur de pH supérieure à 4.7
• L'odeur de poisson sur le mélange d'une goutte de décharge sur l'hydroxyde de potassium à 10%
• Présence de cellules d'indice à l'examen microscopique du liquide vaginal

Les cellules d'indices sont les cellules d'épithélium vaginal qui ont une apparence granulaire en raison de l'adhésion des bactéries à leur surface.

Traitement

• Métronidazole oral donné en 400 mg de doses deux fois par jour pendant 5-7 jours.
• Application intravaginale de la crème de clindamycine à 2% une fois par jour pendant 7 jours.

Quelles sont les similitudes entre la trichomonase et BV?

• Les deux sont des maladies infectieuses.
• Les deux ont une image clinique similaire avec des décharges vaginales caractéristiques nauséabondes.
• BV et la trichomonase peuvent être une cause de travail prématuré.

Quelle est la différence entre la trichomonase et BV?

Résumé - Trichomoniase vs bv

La trichomonase est une maladie sexuellement transmissible causée par un protozon flagellé nommé Trichomonas vaginalis. La vaginose bactérienne est une maladie caractérisée par une sortie vaginale offensante causée par de multiples agents causaux tels que Gardnerella Vaginalis, Bacteroides et Mobiluncus. Bien que la trichomonase soit une maladie sexuellement transmissible (MST), la vaginose bactérienne n'est pas considérée comme une MST.  C'est la différence fondamentale entre la trichomonase et BV.

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Les références:

1. Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Image gracieuseté:

1. «Trichomoniasis 01» (domaine public) via Commons Wikimedia
2. «Vaginose-G15» par Per Grinsted / Medicinsk Webdesign (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia