Différence entre la paralysie de Bell et la paralysie faciale

Différence clé - paralysie de Bell vs paralysie faciale
 

De construction ou des dommages fonctionnels au nerf facial peuvent donner lieu à une faiblesse des muscles faciaux connus sous le nom de paralysie du nerf facial. L'infection du nerf facial à l'intérieur du canal facial osseux de l'os pétreuse fait gonfler le nerf facial, donnant naissance à un ensemble de manifestations cliniques qui sont identifiées comme la paralysie de la cloche. C'est la principale différence entre la paralysie de Bell et la paralysie faciale.

Paralysie faciale ou paralysie du nerf facial est la faiblesse des muscles faciaux après des dommages structurels ou fonctionnels au nerf facial. Lorsque cette faiblesse se produit après une infection du nerf connu sous le nom de paralysie de la cloche. Par conséquent, la paralysie de Bell est une cause de paralysie du nerf facial parmi de nombreuses autres causes.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que la paralysie de Bell 
3. Qu'est-ce que la paralysie faciale
4. Similitude entre la paralysie de Bell et la paralysie faciale
5. Comparaison côte à côte - paralysie de Bell vs paralysie faciale sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la paralysie de Bell?

L'infection du nerf facial à l'intérieur du canal facial osseux de l'os péreux fait gonfler le nerf facial. Cela donne naissance à un ensemble de manifestations cliniques qui sont identifiées comme la paralysie de la cloche. Dans la plupart des cas, le virus de l'herpès simplex est l'agent infectieux. Dans les 24 à 48 heures après le début de l'infection, le patient développe une paralysie du nerf facial de type moteur inférieur.

Caractéristiques cliniques

• Faiblesse de la moitié du visage
• Douleur derrière l'oreille
• Hyperacusie
• Sensation de goût altéré

La paralysie de Bell est généralement diagnostiquée cliniquement et aucun test n'est requis.

Figure 01: paralysie de Bell

Gestion

Les patients se rétablissent complètement dans les 3 à 8 semaines même sans traitement spécifiques la plupart du temps. Le traitement avec des corticostéroïdes dans les premiers stades peut être utile pour améliorer le résultat. La récidive de la paralysie de Bell devrait être étudiée pour identifier toute condition sous-jacente comme le VIH.

Qu'est-ce que la paralysie faciale?

Le nerf facial est la septième paire de nerfs crâniens, et il fournit les muscles des expressions faciales. Il innerve également le muscle Stapedius de l'oreille. Les dommages structurels ou fonctionnels au nerf facial peuvent donner lieu à une faiblesse des muscles faciaux. Ceci est connu sous le nom de paralysie du nerf facial.

Figure 02: nerfs faciaux

Paralysie du nerf facial unilatéral

La paralysie du nerf facial unilatérale peut se produire sous deux formes:

• Lésions du moteur supérieur

La moitié supérieure du visage reçoit l'approvisionnement sensoriel des deux nerfs faciaux. Mais la moitié inférieure du visage n'est innervée que par le nerf facial controlatéral. Par conséquent, une lésion du nerf moteur supérieur unilatérale ne provoquera qu'une paralysie de la moitié inférieure des muscles faciaux controlatéraux.

• Lésions de moteur inférieures

Une lésion moteur inférieure unilatérale provoquera une paralysie hémifaciale ipsilatérale.

Causes

• Tumeurs dans l'angle du cérebellelopontine
• La paralysie de Bell
• Traumatisme
• Infection de l'oreille moyenne
• Syndrome de Ramsay Hunt
• Tumeurs de la glande parotide
• Accident vasculaire cérébral

Paralysie du nerf facial bilatéral

Contrairement à la paralysie du nerf facial unilatérale, il n'y a pas d'asymétrie dans la paralysie du nerf facial bilatéral et cela rend difficile l'identification clinique de la maladie.

Causes

• Des infections telles que la maladie de Lyme et la séroconversion du VIH
• Sarcoïdose
• Traumatisme de base du crâne
• Lésions pontines
• Troubles neuromusculaires tels que Guillan Barre et Myasthénie
• Maladies génétiques et congénitales rares

Les enquêtes effectuées pour l'identification de la maladie et le mode de gestion varient en fonction de la maladie sous-jacente.

Quelle est la similitude entre la paralysie de Bell et la paralysie faciale?

• Les dommages structurels ou fonctionnels au nerf facial sont la pathologie sous-jacente dans les deux conditions

Quelle est la différence entre la paralysie de Bell et la paralysie faciale?

Résumé - Paralysie de Bell Vs Facial Palsy

Les dommages structurels ou fonctionnels au nerf facial peuvent donner lieu à une faiblesse des muscles faciaux. Ceci est connu sous le nom de paralysie du nerf facial. En revanche, l'infection du nerf facial dans le canal facial osseux de l'os pérreux fait gonfler le nerf facial. Cela donne naissance à un ensemble de manifestations cliniques qui sont identifiées comme la paralysie de la cloche. La paralysie de Bell est une cause de paralysie du nerf facial parmi des centaines d'autres causes.

Référence:

1. Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Image gracieuseté:

1. «Diagramme de paralysie Bells» de Patrick J. Lynch, illustrateur médical - Patrick J. Lynch, illustratrice médicale (CC par 2.5) Via Commons Wikimedia
2. «Directions du nerf facial de tête» par Patrick J. Lynch, illustrateur médical - Patrick J. Lynch, illustratrice médicale (CC par 2.5) Via Commons Wikimedia