Différence entre les lésions rénales aiguës (AKI) et la maladie rénale chronique (CKD)
Différence clé - Lésion rénale aiguë (AKI) vs maladie rénale chronique (CKD)
Une lésion rénale aiguë (AKI) se produit comme une perte abrupte de la fonction rénale pendant des heures à des semaines et est généralement réversible (mais pas invariablement). Une maladie rénale chronique (CKD) résulte de la perte progressive de la fonction rénale sur une période de mois ou des années, ce qui entraîne des dommages irréversibles. C'est le différence clé entre une lésion rénale aiguë et une maladie rénale chronique. D'autres différences entre ces deux seront discutées dans cet article.
Qu'est-ce que les lésions rénales aiguës (AKI)?
Une lésion rénale aiguë a maintenant remplacé le terme Insuffisance rénale aiguë (ARF). L'AKI est potentiellement traitable; Cependant, une réduction mineure de la fonction rénale a un pronostic défavorable. La définition commune de l'AKI pour la pratique, la recherche et la santé publique est la suivante.
Augmentation de SCR de ≥ 0.3mg / dl (26.5 μmol / L) en 48 heures; ou
Augmentation du SCR à ≥ 1.5 fois la ligne de base, qui est connue ou présumée s'est produite dans les 7 jours précédents; ou
Volume d'urine < 0.5ml/kg/hr for 6 hours
Deux définitions similaires; Fusil - risque, échec des blessures, perte de fonction, maladie rénale de stade fin.
Signes et symptômes
Il existe plusieurs signes et symptômes associés aux lésions rénales aiguës.
Peau: Livido reticularis, éruption cutanée maculopapulaire, marques de piste
Yeux: Kératite, ictère, myélome multiple, signes de diabète sucré et hypertension
Oreilles: Perte auditive
Système cardiovasculaire: Rythmes irréguliers, murmures, frottement péricardique
Abdomen: Masse pulsatile, sensibilité abdominale, œdème
Système pulmonaire: Rales, hémoptysie
Échantillon de rein pathologique montrant une pâleur marquée du cortex, contrastant avec les zones plus sombres du tissu médullaire survivant.
Qu'est-ce que la maladie rénale chronique (CKD)?
Selon les lignes directrices de la National Kidney Foundation, CKD peut être défini comme,
Les lésions rénales pendant ≥ 3 mois, telles que définies par les anomalies structurelles ou fonctionnelles du rein, avec ou sans diminution du taux de filtration glomérulaire (DFG) se manifestent par des anomalies pathologiques ou des marqueurs de lésions rénales, y compris des anomalies dans la composition du sang ou de l'urine ou de l'urine , ou anomalies dans le test d'imagerie.
GFR < 60ml/min/1.73m2 pendant ≥ 3 mois, avec ou sans lésions rénales.
Signes et symptômes
Les signes d'acidose métabolique, d'œdème - périphérique et pulmonaire, d'hypertension, de fatigue, de péricaridite, d'encéphalopathie, de neuropathie périphérique, de syndrome de la jambe agitée, de symptômes gastro-intestinaux, de manifestation cutanée, de malnutrition, de dysfonctionnement des plaquettes sont des signes et des symptômes de CKD.
Quelles sont les différences entre les lésions rénales aiguës et la maladie rénale chronique?
Causes de lésions rénales aiguës et d'une maladie rénale chronique
Aki: AKI se produit en raison de la réduction soudaine de la fonction rénale pendant les heures à des semaines.
CKD: CKD se produit en raison d'une perte progressive de la fonction rénale.
Réversibilité
Aki: Aki est réversible dans la plupart du temps.
CKD: CKD ne peut pas être révisé.
Étiologie des lésions rénales aiguës et une maladie rénale chronique
Aki: L'étiologie de l'AKI peut être divisée en 3 catégories; pré-rénal (causé par une diminution de la perfusion rénale), rénale intrinsèque (causée par un processus dans les reins) et post-rénal (causée par un drainage inadéquat de l'urine distale aux reins))
CKD: L'IRC peut être une manifestation d'autres maladies chroniques telles que le diabète sucré, l'hypertension ou la glomérulonéphrite.
Diagnostic de lésions rénales aiguës et d'une maladie rénale chronique
Aki: Le diagnostic précoce de l'AKI peut être difficile à utiliser des biomarqueurs traditionnels tels que la cratinine sérique car il faut plus de 48 heures pour apparaître dans le sérum après une blessure. Par conséquent, des biomarqueurs plus sensibles et spécifiques sont nécessaires pour AKI.
CKD: CKD peut être diagnostiqué avec des tests de laboratoire conventionnels.
Les références:
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Image gracieuseté
«Blausen 0592 Kidneyanatomy» de Blausen.personnel de comté. «Blausen Gallery 2014». Journal de médecine Widiversity. Doi: 10.15347 / WJM / 2014.010. ISSN 20018762. - (Propre travaux, CC par 3.0) via Commons Wikimedia
«Rein - Nécrose corticale aiguë» par Haymanj - Propre travail (propre photo) (domaine public) via Commons Wikimedia
