Différence entre l'infection UTI et vessie

Différence clé - UTI vs infection de la vessie
 

Les infections des voies urinaires sont couramment observées chez les femmes, les enfants et les hommes âgés. L'occurrence de l'UTI chez les hommes est assez rare et un homme obtenant des infections urinaires récurrentes est plus susceptible d'avoir un tractus urinaire anormal. Ces infections dans les voies urinaires peuvent donner lieu à des complications aiguës comme la septicémie gram négative et l'insuffisance rénale aiguë. Les infections urinaires cliniquement peuvent être divisées en deux catégories en tant que UTI supérieur et UTI inférieur. Les infections de la vessie sont un type d'infections des voies urinaires inférieures. Ainsi, la principale différence entre l'infection uti et vessie est que L'UTI est une infection dans n'importe quelle partie des voies urinaires tandis que l'infection de la vessie est une infection dans les voies urinaires inférieures. Il est également important de noter que l'infection de la vessie est un sous-ensemble d'UTI.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que UTI
3. Qu'est-ce que l'infection de la vessie
4. Similitudes entre l'infection UTI et vessie
5. Comparaison côte à côte - UTI vs infection de la vessie sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce qu'une UTI?

UTI ou infection urinaire peut être défini comme des infections impliquant les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. La majorité des infections urinaires sont des attaques isolées mais dans 10% des cas, il est possible d'avoir des attaques récurrentes. Sur ces 10%, 20% sont dus aux rechutes et les 80% restants sont dus à des réinfections. Les infections urinaires ont été reconnues comme la cause la plus courante de septicémie.

Pathogenèse de l'UTI

Les organismes de la flore intestinale normale sont les agents causaux les plus courants des infections urinaires. Les rapports sexuels et une mauvaise hygiène personnelle facilitent l'entrée de ces microbes dans les voies urinaires. Une fois à l'intérieur des voies urinaires, ils montent le long de l'urètre et pénètrent l'urothélium sus-jacent. En utilisant les facteurs de virulence tels que les fimbriae, ces agents pathogènes adhèrent à l'urothélium et commencent à libérer diverses toxines qui déclenchent la pathogenèse.

Les agents causaux les plus courants de l'UTI sont,

• Escherichia coli(principalement)
• Protéus spp.
• Klebsiella spp.
• Pseudomonas spp.
• Streptococcus faecalis
• Staphylococcus epidermidis / saprophyticus / aureus

Facteurs qui prédisposent UTI

1. Voies urinaires anormales
   • Des pierres
   • Restrictions
   • Reflux urétérique de Vesico
   • Causes gynécologiques Ex: Fistule vésicovaginale
   • Causes neurologiques
   • Prostate hypertrophiée
2. Instrumentation
3. Suppression immunitaire due au diabète ou à la grossesse

Signes et symptômes de l'UTI

Pyélonéphrite aiguë

Symptômes: Douleur longe, forte fièvre avec des frissons et vomissements

Panneaux: Angle rénal et sensibilité à la région lombaire

Cystite, urétrite

Symptômes: Dysurie, fréquence accrue de la miction, douleur pubienne supra

Panneaux: Supra sensibilité pubienne

Diagnostic de UTI

Un diagnostic d'UTI peut être posé chez les femmes plus jeunes (âge <65) who do not have any urinary tract abnormality, urinary tract instrumentation or systemic illness, if they show at least two of the three cardinal symptoms - dysuria, urgency, frequency.

Les enquêtes suivantes peuvent être effectuées pour confirmer le diagnostic.

• Rapport complet de l'urine (UFR); Pour rechercher la présence de cellules PUS, de globules rouges ou de moulages de cellules PUS
• Culture d'urine et ABST; Pour rechercher la présence d'une croissance pure qui dépasse 10⁵ par millilitre d'urine fraîche

Figure 01: Plusieurs bacilles entre les globules blancs en microscopie urinaire, ce qui indique de l'UTI.

Le nombre de colonies faible est significatif si l'échantillon d'urine est prélevé dans le tube de néphrostomie, l'aspiration supra-pubis, dans une infection urinaire partiellement traitée ou en dysurie sévère. Les autres recherches comprennent le FBC, l'urée sanguine, l'électrolyte sérique, le FBS, l'USS, la radiographie Kub, l'IRM et la CT.

Gestion de l'UTI

Le triméthoprim-sulfaméthoxazole (160/800 mg deux fois par jour pendant 3-7 jours) et le nitrofurantoin (100 mg deux fois par jour pendant 5-7 jours) sont les antibiotiques les plus appropriés. Les hommes atteints d'UTI non compliquée peuvent également être traités avec ces antibiotiques, mais le traitement doit être poursuivi pendant 7 à 14 jours. Des cours plus courts avec l'amoxicilline (250 mg trois fois par jour), le triméthoprime (200 mg deux fois par jour) ou une céphalosporine orale sont également utilisés de temps en temps. Si le patient souffre d'une pyélonéphrite aiguë des antibiotiques intraveineux tels que l'aztréonam, le céfuroxime, la ciprofloxacine et la gentamicine. Un apport élevé en liquide (2L par jour) doit être encouragé pendant la pharmacothérapie et pendant quelques semaines après les traitements.

Mesures prophylactiques pour prévenir les UTI

• Consommer plus de liquides
• Améliorer l'hygiène personnelle
• Prophylaxie antibiotique à faible dose
• Contrôle du diabète
• Traiter la cause sous-jacente

Qu'est-ce qu'une infection de la vessie?

Les infections de la vessie (cystite) sont causées par l'invasion bactérienne de la vessie. Comme mentionné au début, ils sont un sous-groupe d'Utis. La plupart des cas de cystite sont aigus.

Pathogenèse des infections de la vessie (cystite)

L'UTI provoquant des microbes entre dans les voies urinaires de la région périanale et monte le long de l'urètre. Lorsque ces organismes entrent dans la vessie, ils initient leur pathogenèse à l'intérieur de la vessie, ce qui entraîne une cystite. Habituellement, les organismes entrant dans la vessie de cette manière sont éliminés d'urine. Mais selon la virulence de l'agent pathogène, la force de la réponse immunitaire de l'hôte et la présence de toute anomalie des voies urinaires, ces agents pathogènes provoquant des colonistes peuvent être colonisés dans la muqueuse de la vessie.

L'agent causal le plus courant est e. coli. Les femmes sont plus susceptibles d'obtenir des infections de la vessie en raison de la proximité de l'urètre avec l'anus.

Figure 02: Infection de la vessie

Signes et symptômes de l'infection de la vessie

• Dysurie et fréquence accrue de la miction
• Douleur supra pubienne
• Urine nuageuse ou sanglante avec une odeur nauséabonde
• Crampes dans le bas de l'abdomen

Facteurs de risque d'infection à la vessie

• Âge avancé
• Réduction de l'apport fluide
• Instrumentation urétrale
• Obstructions des voies urinaires
• Anomalies des voies urinaires

Diagnostic

Un rapport complet d'urine (UFR) peut être pris pour vérifier la présence de globules blancs, de globules rouges et d'organismes. La culture d'urine et l'abst peuvent être effectuées pour identifier la maladie qui provoque l'organisme et décider de l'antibiotique approprié.

Traitement

Les antibiotiques oraux des quinolones du groupe (norfloxacine, ciprofloxacine) et le co-amoxiclav peuvent être administrés pendant 5 à 7 jours. 2-3 jours après le cours des antibiotiques, la culture d'urine doit être répétée.

Quelles sont les similitudes entre l'infection UTI et Vessie?

• L'infection uti et vessie se produisent en raison de l'action des microbes dans les voies urinaires.
• Les commensaux du tractus gastro-intestinal sont les agents causaux les plus courants des infections des infections urinaires et de la vessie.

Quelle est la différence entre l'infection uti et vessie?

Résumé - UTI vs infection de la vessie

Comme expliqué ci-dessus, les infections des voies urinaires et les infections de la vessie se produisent en raison de l'action des microbes dans les voies urinaires. L'UTI peut affecter les voies urinaires supérieures et inférieures car elle implique des infections dans les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. Les infections de la vessie affectent uniquement la vessie et sont un sous-type d'UTI. C'est la différence entre l'infection UTI et vessie.

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Les références:

1. Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009. Imprimer.

Image gracieuseté:

1. «Bacteriuria Pyuria 4» par Steven Fruitsmaak - Propre travaux (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. «Infection de la vessie» de Bruceblaus - Propre travaux (CC By-SA 4.0) via Commons Wikimedia