Différence entre une obstruction intestinale petite et grande

Différence clé - Petite obstruction intestinale vs grande
 

L'obstruction intestinale est l'une des urgences chirurgicales les plus graves. La vie du patient est en danger si des soins médicaux rapides ne sont pas accordés en cas d'obstruction intestinale. Selon le site d'occlusion, les manifestations cliniques varient. Parmi les signes et symptômes cliniques associés à l'obstruction intestinale, la constipation peut être considérée comme la principale caractéristique qui aide les cliniciens à localiser le site d'obstruction. Il y a une constipation absolue dans l'obstruction de l'intestin grêle mais pas dans une grande obstruction intestinale. C'est le différence clé entre les obstructions sur ces deux sites.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que l'obstruction de l'intestin grêle
3. Qu'est-ce que la grande obstruction intestinale
4. Similitudes entre une obstruction intestinale petite et grande
5. Comparaison côte à côte - Petite obstruction intestinale en forme intestinale sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que l'obstruction de l'intestin grêle?

L'intestin grêle se compose de trois régions majeures comme duodénum, ​​du jéjunum et de l'iléon. Il est responsable de l'absorption des nutriments vitaux des aliments qui ont été convenablement conditionnés par les jus gastriques. Une obstruction de la petite lumière intestinale peut donner lieu à diverses manifestations cliniques qui sont principalement dues à l'obstacle au passage des aliments ingérés à travers le tractus gastro-intestinal.

Causes

• Hernies étranglées
• Adhérences
• Tumeurs malignes
• La maladie de Crohn
• Volvulus

Caractéristiques cliniques

• Une obstruction intestinale élevée donne lieu à des nausées, des vomissements et des coliques fréquentes
• Il y a une légère distension abdominale centrale
• La constipation est extrêmement rare

Facteurs de risque

• Chirurgies pelviennes ou abdominales
• TB
• Maladie inflammatoire de l'intestin

Enquêtes

La suspicion clinique d'obstruction intestinale peut être confirmée par les enquêtes suivantes.

• Tomodensitométrie
• USS
• Endoscopie

Figure 01: Une radiographie verte montrant une obstruction intestinale de petite taille

Gestion

La gestion de l'obstruction intestinale varie selon la cause sous-jacente de la condition. Lorsque l'obstruction est due à une maladie inflammatoire de l'intestin, des anti-inflammatoires sont donnés pour contrôler les changements inflammatoires de l'intestin, atténuant ainsi l'obstruction. Une tumeur maligne ou bénigne qui occluse la lumière peut être réséquée chirurgicalement.  Une obstruction étranglée de l'intestin grêle est une urgence chirurgicale en raison de la possibilité d'une nécrose ischémique du segment intestinal qui est distale au point d'étranglement.

Qu'est-ce que la grande obstruction intestinale?

Les aliments qui ont traversé l'intestin grêle entre ensuite dans le grand intestin à l'intérieur desquels la résorption de l'eau se produit.  Une obstruction du grand intestin peut donner naissance à une image clinique qui est entièrement différente de celle due à l'obstruction de l'intestin grêle.

Causes

• Carcinomes
• Diverticulite
• Volvulus
• Pseudo-obstruction du grand intestin secondaire à certaines pathologies rétropéritonéales

Caractéristiques cliniques

• Une faible obstruction intestinale peut provoquer une distension abdominale périphérique proéminente
• Des douleurs abdominales de type colique peuvent également être présentes
• Il y a une constipation absolue en cas d'une grande obstruction intestinale
• Les vomissements ne se produisent généralement pas dans une grande obstruction intestinale

Enquêtes

Les enquêtes suivantes soutiennent le processus d'arrivée à un diagnostic définitif

• Ct
• Sigmoïdoscopie
• Radiographie de contraste avec lavement
• Nombre de sang complet
• Hématocrite

Figure 02: Grande obstruction intestinale

Gestion

Les interventions chirurgicales sont presque inévitables. La réanimation en volume du patient et l'administration d'antibiotiques prophylactiques à large spectre sont extrêmement importants pendant la préparation préopératoire. Dans les cas les plus graves, l'insertion d'un tube nasogastrique peut être nécessaire.

Quelle est la similitude entre l'obstruction intestinale petite et grande?

• L'obstruction du passage des aliments à travers la lumière du tractus gastro-intestinal est la cause des symptômes cliniques dans les deux conditions.

Quelle est la différence entre une obstruction intestinale petite et grande?

Résumé - Petite obstruction intestinale vs grande

Selon le site d'obstruction, les caractéristiques cliniques qui semblent varient. Dans une obstruction de l'intestin grêle, la chance d'avoir une constipation absolue est extrêmement distante. Mais la constipation absolue est une caractéristique typique de la grande obstruction intestinale. C'est la différence entre une obstruction intestinale petite et grande.

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Référence:

1. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. g. Thomas et Norman L. Parcourir. Parcourir l'introduction des symptômes et des signes de maladie chirurgicale. 5e ed. Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Imprimer.

Image gracieuseté:

1.Radiographie montante démontrant une obstruction de l'intestin grêle "par James Heilman, MD - propre travail, (CC By-Sa 3.0) via Commons Wikimedia

2.'BIGBOWELOBSUP2008'BY JAMES HEILMAN, MD - Propre travaux, (CC By-SA 3.0) via Commons Wikimedia