Différence entre les piles et la fistule

Différence clé - Piles vs Fistule
 

Les piles ou les hémorroïdes internes sont une variété d'hémorroïdes qui peuvent être définies comme les varicosités des affluents de la veine rectale supérieure recouverte d'une muqueuse. Une fistule est une piste pathologique bordée de tissu de granulation ou d'épithélium qui relie deux surfaces épithéliales. Dans un sens morphologique, Les piles peuvent être considérées comme des sacs n'ayant aucune ouverture à l'extérieur. Mais les fistules ont deux ouvertures à chaque extrémité. C'est la principale différence entre ces deux lésions pathologiques.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Que sont les piles
3. Qu'est-ce que la fistule
4. Comparaison côte à côte - Piles vs fistule sous forme tabulaire
5. Résumé

Que sont les piles?

Les piles sont des varicosités des affluents de la veine rectale supérieure recouverte d'une muqueuse; Ceux-ci sont également connus sous le nom d'hémorroïdes internes. Les affluents qui se trouvent dans les positions de 3 ', 7' et 11 'lorsqu'elles sont vues en position de lithotomie sont particulièrement vulnérables pour obtenir des hémorroïdes. La veine rectale supérieure est sans souples et ne peut contrôler le flux de sang. De plus, il est situé dans la zone la plus fiable du réseau capillaire du canal anal. Ces facteurs contributifs augmentent encore la vulnérabilité de cette région pour obtenir des hémorroïdes.

Figure 02: Piles

Il y a trois étapes d'hémorroïdes internes.

• Premier degré - Les piles restent à l'intérieur du canal anal.
• Deuxième degré - Piles extrudées du canal anal pendant la défécation mais revenez plus tard à leur position normale.
• Troisième degré - Les piles restent en dehors du canal anal.

Les hémorroïdes internes ne provoquent aucune douleur car elles sont innervées par des nerfs afférents autonomes.

Causes

• Antécédents familiaux des hémorroïdes
• Toute maladie qui provoque une hypertension portale
• Constipation chronique

Symptômes

• Les piles sont généralement indolores
• Par saignement rectal
• prurit

Qu'est-ce que la fistule?

Une fistule est une piste pathologique bordée de tissu de granulation ou d'épithélium qui relie deux surfaces épithéliales. Une fistule anale est un lien similaire entre la lumière du canal ou du rectum anal et la peau périanale. Un abcès qui se développe dans l'espace inter-sphinctérique peut éclater dans deux directions si elle n'est pas traitée, créant la piste caractéristique avec deux ouvertures. Ces lésions ne guérissent pas spontanément parce que le mucus est forcé de sortir dans le tractus pendant la défécation, inhibant les mécanismes de réparation des dommages.

Figure 02: Fistule

Conditions associées

• la maladie de Crohn
• Rectocolite hémorragique
• Carcinome rectal

L'occurrence de fistules de haut niveau est extrêmement rare. Ces fistules avancées coulent du rectum à la peau périanale et sont situées au-dessus de l'anneau anorectal. Par conséquent, la matière fécale sort constamment par l'ouverture sur la surface de la peau salissant les vêtements. Mais cela ne se produit pas dans les fistules de bas niveau qui sont situées sous la bague anorectale.

Présentation

• Les adultes sont plus susceptibles d'obtenir des fistules que les enfants
• Histoire des abcès périanaux
• Présence d'une décharge purulente aqueuse
• Il est important de rechercher les symptômes des maladies inflammatoires de l'intestin
• Habituellement, les ganglions lymphatiques locaux ne sont pas élargis

La sigmoïdoscopie et la proctoscopie peuvent être utilisées pour exclure la possibilité d'une maladie de Crohn ou d'une colite ulcéreuse.

Quelle est la différence entre les piles et la fistule?

Résumé - Piles vs fistule

Une fistule est une piste pathologique bordée de tissu de granulation ou d'épithélium qui relie deux surfaces épithéliales. Les varicosités des affluents de la veine rectale supérieure recouverte d'une muqueuse sont appelées hémorroïdes ou piles internes. L'absence de toute ouverture à l'extérieur dans les piles est la principale différence entre les piles et la fistule, ce qui nous aide à identifier les deux conditions séparément.

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Les références:

1. Snell, Richard S. Anatomie clinique par régions. Baltimore, MD, Lippincott Williams & Wilkins, 2012.
2. Parcourir, Norman L. Une introduction aux symptômes et aux signes de maladie chirurgicale. Londres, Arnold, 1997.

Image gracieuseté:

1. «Piles Grade 4» par Armin Kübelbeck (CC par 3.0) via Commons Wikimedia
2. «Fistula Diag 01» par McOrtnghh - Propre travaux (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia