Différence entre la brûlure cardiaque et le reflux acide

Brûlure cardiaque vs reflux acide | Cause courante, présentation, gestion et complications
 

Une sensation de combustion sévère sternale rétro, soi-disant brûlures d'estomac, est une présentation courante dans la pratique clinique actuelle. Il peut être résulté de diverses causes et parfois il peut imiter l'angine. Cependant, la cause la plus fréquente de brûlures d'estomac est la maladie du reflux gastro-œsophagien. Par conséquent, il est clair que les brûlures d'estomac et le reflux acide sont deux termes différents même si certaines personnes les considèrent à tort comme ayant la même signification. Les brûlures d'estomac sont juste un symptôme tandis que le reflux acide est une maladie. Cet article serait un guide pour comprendre les différences entre ces deux termes.

Brûlures d'estomac

Comme mentionné ci-dessus, les brûlures d'estomac sont un symptôme. C'est un grave inconfort brûlant ressenti dans la zone sternale rétro souvent la nuit. Il est souvent initié en se penchant vers l'avant, le levage de lourds. La fréquence et la gravité de la brûlure cardiaque sont aggravées en allongé à plat afin que le patient ait tendance à dormir avec plusieurs oreillers pour éviter les symptômes. Un patient atteint de brûlures d'estomac peut ressentir un goût amer dans la bouche en raison du reflux d'acide et peut développer une toux ou un étouffement des attaques la nuit en raison de l'aspiration d'acide.

Reflux d'acide

C'est la cause la plus fréquente de brûlures d'estomac, et ce n'est pas un symptôme. C'est une maladie. Le reflux d'acide se produit pour plusieurs raisons. Une chose est une réduction du ton du sphincter œsophagien inférieur, ce qui permet le reflux d'acide dans les cas où la pression intra abdominale augmente. Les autres causes responsables sont la hernie de hiatus, la clairance œsophagienne retardée, la composition du contenu gastrique, la vidange gastrique défectueuse, l'augmentation de la pression intra abdominale telle que l'obésité et la grossesse, et les facteurs alimentaires et environnementaux tels que l'alcool, les graisses, le chocolat, le café, le tabagisme et anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Le patient clinique avec reflux acide peut présenter principalement des brûlures d'estomac et une régurgitation. Ils peuvent avoir une salivation accrue en raison de la stimulation réflexe des glandes salivaires. La gain de poids est une fonctionnalité.

Dans des cas de longue date, le patient pourrait développer une odynophagie et une dysphagie probablement en raison de la formation de sténose acide bénigne dans l'œsophage. Les autres complications incluent l'œsophagite, l'œsophage de Barrett, l'anémie due à une perte de sang insidieuse chronique, un volvulus gastrique et un adénocarcinome de la jonction œsophagienne gastro dans des cas plus compliqués. Tout patient avec un reflux acide de longue date, en cas de dysphagie développé au cours de sa vie, doit être étudié pour l'adénocarcinome avant le diagnostic de sténose acide.

Endoscopie note la maladie du reflux gastro-esophagien en cinq grades. Le grade 0 est considéré comme normal. La grade 1-4 comprend l'épithélium érythémateux, les lignes striées, les ulcères confluents et l'œsophage Barrett'e respectivement.

La gestion comprend les modifications du style de vie, les antiacides, les bloqueurs des récepteurs H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons, le dernier étant considéré comme le traitement de choix. Dans le cas où la gestion médicale échoue, les options chirurgicales doivent être prises en compte comme la fundoplication.