Différence entre la cardiomégalie et la cardiomyopathie

Différence clé - cardiomégalie vs cardiomyopathie
 

An abnormal enlargement of the heart is known as cardiomegaly whereas cardiomyopathies are a heterogeneous group of diseases of the myocardium associated with mechanical and/or electrical dysfunction that usually exhibit inappropriate ventricular hypertrophy or dilatation and they are due to a variety of causes that are frequently genetic. La cardiomégalie est une manifestation clinique des cardiomyopathies. C'est le différence clé entre eux. L'élargissement anormal du cœur peut également se produire dans de nombreuses autres conditions de maladie, ce qui signifie que les cardiomyopathies ne sont pas la seule cause de cardiomégalie.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que la cardiomégalie
3. Qu'est-ce que la cardiomyopathie
4. Similitudes entre la cardiomégalie et la cardiomyopathie
5. Comparaison côte à côte - cardiomégalie vs cardiomyopathie sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la cardiomégalie?

Un élargissement anormal du cœur est connu sous le nom de cardiomégalie. Un cœur élargi peut fonctionner dans sa capacité physiologique normale jusqu'à une certaine limite au-delà duquel commence la détérioration de la disposition fonctionnelle et structurelle des fibres myocardiques.

Causes

• Hypertension
• Maladies coronariennes
• Cardiomyopathie dilatée
• Cardiomyopathie hypertrophique
• Grossesse
• Infections
• Troubles hérités

Caractéristiques cliniques

• Fatigue
• Dyspnée
• Œdème dans les régions dépendantes telles que les chevilles
• Palpitations

Diagnostic

Lorsqu'il y a une suspicion clinique de cardiomégalie, différentes recherches sont menées pour confirmer le diagnostic.

• Radiographie pulmonaire
• USS
• Cathétérisme cardiaque
• Tests de fonctions thyroïdiennes
• Ct
• IRM

Figure 01: Ratio cardiothoracique

Gestion

Il est difficile d'inverser les changements qui ont déjà eu lieu dans les muscles cardiaques sans éliminer la cause sous-jacente. Une bonne régulation de la tension artérielle avec l'utilisation de diurétiques peut réduire la charge de travail du cœur, fournissant ainsi suffisamment d'espace de respiration pour qu'il puisse atteindre les dimensions normales. Toutes les occlusions dans le système vasculaire coronaire doivent être supprimées par angioplastie coronaire et stenting ou toute autre méthode appropriée. Les modifications du mode de vie telles que la minimisation de la consommation d'alcool sont extrêmement importantes pour améliorer le pronostic de la maladie.

Qu'est-ce que la cardiomyopathie?

Les cardiomyopathies sont un groupe hétérogène de maladies du myocarde associée à un dysfonctionnement mécanique et électrique qui présentent généralement une hypertrophie ventriculaire ou une dilatation inappropriée et sont dues à une variété de causes qui sont souvent génétiques génétiques. Ils se limitent au cœur ou font partie des troubles généralisés multi-systèmes, conduisant souvent à une mort cardiovasculaire ou à une instabilité liée à l'insuffisance cardiaque progressive.

Types de cardiomyopathies

Il existe trois principaux types de cardiomyopathies.

Cardiomyopathie dilatée

Ce type de cardiomyopathies se caractérise par la dilatation cardiaque progressive et la dysfonction contractile (systolique), généralement avec une hypertrophie concomitante

Causes

• Mutations génétiques
• Myocardite
• Alcool
• Accouchement
• Surcharge de fer
• Stress supraphysiologique

Morphologie

Le cœur est élargi, flasque et lourd. La présence de thrombus murale est couramment observée.   Les résultats histologiques ne sont pas spécifiques.

Caractéristiques cliniques

Les patients présentent généralement une dyspnée, une fatigabilité facile et une mauvaise capacité d'effort.

Figure 02: Cœur à cardiomyopathie dilatée

Gestion

La gestion des cardiomyopathies dilatées comprend la gestion conventionnelle de l'insuffisance cardiaque ainsi que la thérapie de resynchronisation cardiaque. Une transplantation cardiaque peut également être nécessaire chez certains patients.

Cardiomyopathie hypertrophique

La cardiomyopathie hypertrophique est un trouble génétique qui se caractérise par une hypertrophie myocardique, un myocarde ventriculaire gauche peu conforme conduisant à un remplissage diastolique anormal et à une obstruction de sortie ventriculaire intermittente.

Morphologie

• Hypertrophie myocardique massive
• Épaississement disproportionné du septum interventriculaire par rapport à la paroi libre. C'est ce qu'on appelle l'hypertrophie septale asymétrique.
• Hypertrophie massive des myocytes, arrangement irrégulier des myocytes et des éléments contractiles dans les sarcomères et la fibrose interstitielle sont les caractéristiques microscopiques uniques.

Caractéristiques cliniques

• Le volume de l'AVC est réduit en raison de l'altération de la garniture diastolique.
• Fibrillation auriculaire
• Thrombus murale

Gestion

Les options de traitement incluent,

• Minimiser les symptômes avec l'utilisation de bêta-bloquants et de vérapamil en combinaison ou individuellement.
• Les défibrillateurs cardiovasculaires implantables peuvent être utilisés chez les patients à haut risque.
• La stimulation à double chambre est nécessaire pour les patients avec un débit significativement faible des chambres cardiaques gauche.

Cardiomyopathie restrictive

Il s'agit du type de cardiomyopathies le moins courant et se caractérise par une diminution primaire de la conformité ventriculaire, entraînant une altération du remplissage ventriculaire pendant la diastole.

Causes

• Fibrose radiologique
• Sarcoïdose
• Amylose
• Tumeurs métastatiques

Enquêtes

• Radiographie pulmonaire
• ECG
• Échocardiogramme
• IRM cardiaque
• Angiographie coronaire

Quelle est la similitude entre la cardiomégalie et la cardiomyopathie?

• Il y a des altérations morphologiques dans le myocarde dans ces deux maladies.

Quelle est la différence entre la cardiomégalie et la cardiomyopathie?

Résumé - Cardiomégalie vs cardiomyopathie 

Un élargissement anormal du cœur est connu sous le nom de cardiomégalie. Les cardiomyopathies sont un groupe hétérogène de maladies du myocarde associée à un dysfonctionnement mécanique et / ou électrique qui présentent généralement une hypertrophie ventriculaire ou une dilatation inappropriée et sont dues à une variété de causes qui sont souvent génétiques génétiques. La cardiomégalie est le résultat de nombreux troubles affectant le cœur dont la cardiomyopathie est une. C'est la différence entre la cardiomégalie et la cardiomyopathie.

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Référence:

1.Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009.
2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, abul k. Abbas et Nelson Fausto. Robbins et base pathologique de la cotran de la maladie. 9 ed. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders, 2010. Imprimer.

Image gracieuseté:

1.'Ratio cardiothoracique' par Mikael Häggström (domaine public) via Commons Wikimedia 
2.'Blausen 0165 Cardiomyopathie Dilaté' par Blausen.COM PERSONNEL (2014).- Propre travail, (CC par 3.0) via Commons Wikimedia