Différence entre l'anévrisme et le pseudoaneurrysme

Anévrisme vs pseudo-anévrisme

L'anévrisme et le pseudo-anévrisme présentent le même. Tous deux présents comme des masses pulsatiles et douloureuses. Il peut y avoir des rougeur autour des deux. En raison de la présentation similaire, la différenciation est difficile à première vue. Cependant, il existe de nombreuses différences fondamentales entre l'anévrisme et le pseudo-anévrisme et qui sera discuté ici en détail, mettant en évidence les caractéristiques cliniques, les symptômes, les causes, l'investigation et le diagnostic, le pronostic et le traitement de chaque condition.

Anévrisme

L'anévrisme est un anormal dilatation d'un artère. L'anévrisme peut être fusiforme ou en forme de sac. L'aorte, les artères iliaques, les artères fémorales et poplités sont les sites communs. L'occlusion de la lumière artérielle due à l'athérome est la principale cause de dilatation artérielle proximale. À certains égards tissu conjonctif Des maladies comme Marfan, le syndrome d'Ehlers-Danlos, il y a une grande souplesse de murs des navires conduisant à une dilatation spontanée pathologique. Des infections comme l'endocardite et la syphilis tertiaire sont également connues pour provoquer des anévrismes.

La plupart des anévrismes résolvent spontanément thrombose, Mais certaines anévrismes peuvent se rompre provoquant des saignements mortels approfondis. La rupture est rare dans les artères dilatées avec un diamètre inférieur à 5 cm. Au-delà de 5 cm, le risque de rupture augmente de façon exponentielle. La dilatation artérielle précoce peut exercer une pression sur les structures environnantes. (Ex: L'anévrisme de l'aortique abdominal peut appuyer sur uretère, duodénum, et la colonne lombaire). La rupture entraîne une douleur intense soudaine et une baisse de la pression artérielle. Il peut imiter les coliques rénales, mais le diagnostic et le fonctionnement immédiats sont vitaux. La formation de la fistule est un résultat connu de la rupture de l'anévrisme. Parfois, les caillots sanguins formés à l'intérieur d'un anévrisme peuvent se casser et s'emboliser.

La numérisation ultra sonore et la tomodensitométrie sont diagnostiques. Lorsque l'anévrisme mesure moins de 5 cm de diamètre, l'observation régulière, le contrôle de la pression artérielle et le repos au lit sont vitaux. Une évaluation régulière du diamètre de l'anévrisme est essentielle. Anévrismes et anévrismes symptomatiques supérieurs à 5 cm ont besoin d'un traitement opératoire. Dans les cas électifs, la tomodensitométrie est utile pour définir l'étendue proximale par rapport aux artères rénales. L'opération consiste à serrer l'aorte sous les artères rénales et à serrer les artères iliaques distales de l'anévrisme. Le sac d'anévrisme est ouvert longitudinalement et le segment aortique est remplacé par une greffe synthétique droite ou bifurquée. La greffe est posée à l'intérieur de l'anévrisme, qui est ensuite fermé dessus. Une autre méthode consiste à passer une greffe synthétique en endoluminale à travers les fémorales. La mortalité opératoire des anévrismes rompus reste d'environ 50%.

Pseudoaneurrym

Les pseudo-anévrismes signifient littéralement de faux anévrismes. C'est le résultat d'une fuite de sang après un traumatisme. Le sang s'accumule à l'extérieur de l'artère et les murs de tissus environnants. Les pseudo-anéeurs sont généralement présents comme des masses pulsatiles, douloureuses et lentes. Parce qu'il y a une rougeur, ils sont généralement confondus avec abcès.

Il peut y avoir des antécédents de cathétérisme ou d'autres instruments vasculaires invasifs. La tomodensitométrie et l'échographie duplex sont diagnostiques. Bien que les pseudo-anéeurymes puissent se produire n'importe où dans le corps, les pseudo-anuryms fémoraux et radiaux, ulna hémodialyse.

Les méthodes de traitement sont des stents couverts, une compression de sonde, une injection de thrombine et une ligature chirurgicale. Le stenting couvert implique l'introduction d'un petit stent endoluminalement pour exclure l'hématome en expansion de la circulation. Il y a généralement une petite circulation dans et hors du pseudo-anévrisme qui peut être vu avec l'échographie. La sonde peut être pressée contre le cou de l'hématome en expansion pendant environ 20 minutes. Lorsque la sonde est retirée, il n'y a plus de circulation car le sang à l'intérieur du pseudo-anévrisme caillots pendant ces 20 minutes. Cette méthode est connue sous le nom de compression de sonde à ultrasons. La thrombine est un agent de coagulation qui peut être injecté dans les pseudo-anéeurs sous ultrasons. La ligature chirurgicale directe du cou de l'hématome en expansion est une autre option de traitement.

Quelle est la différence entre l'anévrisme et le pseudoaneurrysme?

• L'anévrisme est une dilatation de l'artère tandis que le pseudo-anévrisme est une collection de sang clos à l'extérieur d'une artère endommagée.

• L'anévrisme et les pseudo-anéeurymes peuvent à la fois se développer, mais les pseudo-anéeurymes ne se rompent pas avec la dilatation.

• La mortalité des anévrismes est beaucoup plus élevée que celle des pseudo-anéeursmes.

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