Différence entre les Alzheimers et la démence

La démence d'Alzheimer
 

La maladie d'Alzheimer et la démence sont tous deux couramment observés chez les personnes âgées. Les deux maladies altèrent cognitif les fonctions. La maladie d'Alzheimer est la cause la plus courante de la démence. Les deux maladies affectent non seulement la mémoire mais aussi d'autres fonctions cognitives. Ici, nous discuterons de tous ceux qui sont en détail, mettant en évidence leurs types, leurs caractéristiques cliniques, les signes et symptômes, les causes, l'investigation et le diagnostic, le pronostic, le traitement et les soins, ainsi que la différence entre la Alzheimer et la démence.

Alzheimer

La maladie d'Alzheimer n'a pas de guéris. L'apparition et la progression de la maladie d'Alzheimer sont uniques à chaque patient. La raison réelle de la maladie d'Alzheimer n'est pas encore connue. Certains émettent l'hypothèse qu'il est dû à la formation de plaques dans le cerveau et les enchevêtrements neuronaux. Les premiers cadeaux d'Alzheimer sont la perte de mémoire des événements récents. Avec le temps, la confusion, l'humeur instable, l'irritabilité, le comportement agressif, les problèmes avec la parole et la compréhension, et une mauvaise mémoire à long terme apparaissent. Les interactions sociales se détériorent avec la progression de la maladie. Les fonctions du corps lentement se détériorent entraînant la mort. Il est très difficile de prédire l'espérance de vie et la progression de la maladie en raison des différences individuelles.

Chez de nombreuses personnes, la maladie d'Alzheimer gère son cours non détecté. Après le diagnostic, les gens vivent habituellement pendant environ sept ans. Seul un petit pourcentage vit au-delà de quatorze ans après le diagnostic. Les tests qui évaluent les capacités de réflexion et de comportement confirment le diagnostic de la maladie d'Alzheimer. Une analyse cérébrale donne des indices sur l'exclusion d'autres diagnostics comme accident vasculaire cérébral, saignement à l'intérieur du matière cérébrale, et l'espace occupant lésions.

Figure 01: cerveau d'Alzheimers

Les options de traitement disponibles ne sont pas curatives. Ils ne soulagent que les symptômes. Ces médicaments ne modifient pas la progression de la maladie. Diverses méthodes de traitement alternatives sont disponibles, mais les données de sécurité et d'efficacité ne sont pas disponibles. Un soignant est essentiel à la gestion de la maladie d'Alzheimer.

Démence

La démence présente une altération de toutes les fonctions cognitives au-delà de celles en raison du vieillissement normal. La démence est un ensemble de symptômes qui peuvent être progressifs (le plus souvent) ou statiques, résultant de la dégénérescence de la cortex cérébral, qui contrôle les fonctions cérébrales «plus élevées». Cela implique une perturbation de la mémoire, de la réflexion, de la capacité d'apprentissage, du langage, du jugement, de l'orientation et de la compréhension. Ceux-ci s'accompagnent de problèmes de contrôle des émotions et du comportement. La démence est la plus courante chez les personnes âgées où environ 5% de la population totale de plus de 65 ans est impliquée.  Les statistiques actuellement disponibles estiment que 1% de la population de moins de 65 ans, 5 à 8% des personnes entre 65 et 74 ans, 20% des personnes entre 75 et 84 et 30 à 50% des personnes de 85 ans ou plus souffrent de démence. La démence couvre un large éventail de caractéristiques cliniques.

Bien qu'il n'y ait pas de types distincts de démence, il peut être largement divisé en trois selon l'histoire naturelle de la maladie. Altération fixe de la cognition est un type de démence qui ne progresse pas en termes de gravité. Il résulte d'un type de maladie ou de blessure du cerveau organique. La démence vasculaire est une démence à déficience fixe. (Ex: AVC, méningite, Réduction de l'oxygénation de la circulation cérébrale). Démence lentement progressive est un type de démence qui commence comme une perturbation intermittente de la fonction cérébrale supérieure et s'aggrave lentement à un stade où il y a une altération des activités de la vie quotidienne. Ce type de démence est généralement dû aux maladies où les nerfs dégénèrent lentement (neurodégénératif). Démence temporelle fronto est une démence progressive lente due à la dégénérescence lente des structures du lobe frontal. Démence sémantique est une démence progressive lente qui présente la perte de sens du mot et de la signification de la parole. Démence à corps de Lewy diffus est similaire à la maladie d'Alzheimer à l'exception de la présence de corps de Lewy dans le cerveau. (Ex: maladie d'Alzheimer, multiple sclérose). Démence rapidement progressive est un type de démence qui ne prend pas des années à se manifester mais le fait en quelques mois. (Ex: la maladie de Creuzfeldt-Jacob, maladie de Prion).

Traiter tout trouble primaire, traiter le délire superposé, traiter même des problèmes médicaux encore mineurs, impliquant un soutien familial, organiser une aide pratique à la maison, organiser une aide aux soignants, un traitement médicamenteux et l'organisation des soins institutionnalisés en cas d'échec des soins à domicile sont les principes de base des soins pour démence. Le traitement médicamenteux n'est utilisé que lorsque les effets secondaires possibles sont compensés par les avantages. Dans les changements comportementaux graves tels que l'agitation, l'instabilité émotionnelle, l'utilisation occasionnelle des sédatifs est justifiée (promazine, thioridazine). Antipsychotiques peut être prescrit dans délires et hallucinations. Si les caractéristiques dépressives sont profondes, une thérapie antidépresseure peut être démarrée. Les inhibiteurs de la cholinestérase agissant au centre sont utiles à environ la moitié des patients souffrant de démence en raison de la maladie d'Alzheimer. Ils semblent retarder la progression des troubles cognitifs et, dans certains cas, peuvent même améliorer les symptômes pendant un certain temps.

Quelle est la différence entre la maladie d'Alzheimer et la démence?

• La curabilité de la démence dépend de la cause tandis que la maladie d'Alzheimer est incurable et progressive.

• La maladie d'Alzheimer commence généralement comme une amnésie à court terme tandis que la démence présente de diverses manières.

• Le principal symptôme de présentation d'Alzheimer est la perte de mémoire tandis que la démence se présente différemment selon le type de démence.

• Alzheimer montre une perte de fonction dans le lobe temporal en Animal de compagnie tandis que la démence montre une perte de fonction globale.

Image gracieuseté:

1.'Alzheimers Brain' par National Institutes of Health (Domain public) via Commons Wikimedia  

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