Quelle est la différence entre le rythme jonctionnel et idioventriculaire

Le différence clé entre le rythme jonctionnel et idioventriculaire Est-ce que le stimulateur cardiaque du rythme jonctionnel est le nœud AV tandis que les ventricules eux-mêmes sont le stimulateur cardiaque dominant du rythme idioventriculaire.

Le nœud sinootrial ou le nœud SA est une collection de cellules (grappe de myocytes) située dans la paroi de l'atrium droit du cœur. Fonctionnellement, SA Node est responsable de l'activité électrique rythmique du cœur. C'est le stimulateur cardiaque naturel du cœur. Une impulsion créée par le nœud SA fait que deux oreillettes se contractent et pompent le sang dans deux ventricules. Lorsque la SA est bloquée ou déprimée, les stimulateurs secondaires (nœud AV et bundle de lui) deviennent actifs pour mener un rythme. Les rythmes jonctionnels et ventriculaires sont deux de ces rythmes. AV Node agit comme le stimulateur cardiaque et crée un rythme jonctionnel. Lorsque le nœud SA et le nœud AV ne parviennent pas à mener des rythmes, les ventricules agissent comme leur propre stimulateur cardiaque et mettent le rythme idioventriculaire.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que le rythme jonctionnel
3. Qu'est-ce que le rythme idioventriculaire
4. Similitudes - rythme jonctionnel et idioventriculaire
5. Jonction vs rythme idioventriculaire sous forme tabulaire
6. Résumé - Jonction vs rythme idioventriculaire

Qu'est-ce que le rythme jonctionnel?

Le rythme jonctionnel est un rythme anormal qui commence à agir lorsque le rythme des sinus est bloqué. Dans un ECG, le rythme jonctionnel est diagnostiqué par une onde sans onde P ou avec une onde P inversée. Le rythme de jonction provient d'une zone de tissu du nœud auriculo-ventriculaire. Par conséquent, le nœud AV est le stimulateur cardiaque du rythme jonctionnel. En raison du rythme jonctionnel, les oreillettes commencent à se contracter. Mais cela ne se produit pas de la manière normale. Pendant le rythme de jonction, le cœur bat à 40 - 60 battements par minute.

Figure 01: rythme jonctionnel

Il existe quatre types de rythmes jonctionnels comme rythme jonctionnel, rythme jonctionnel accéléré, tachycardie jonctionnelle et bradycardie jonctionnelle. En rythme jonctionnel accéléré, le rythme cardiaque sera de 60 à 100 battements par minute. Dans la tachycardie à jonction, elle est supérieure à 100 battements par minute, tandis que dans la bradycardie jonctionnelle, il est inférieur à 40 battements par minute.

Qu'est-ce que le rythme idioventriculaire?

Le rythme idioventriculaire est un rythme ventriculaire lent régulier. Le cœur bat à un rythme inférieur à 50 bpm. Il est également caractérisé par l'absence d'une onde P et un intervalle QRS prolongé. Le rythme idioventriculaire est généré lorsque le nœud SA et le nœud AV sont supprimés en raison de dommages structurels ou fonctionnels. Les ventricules eux-mêmes agissent comme des stimulateurs et conduisent le rythme. Le rythme idioventriculaire accéléré est un type de rythme idioventriculaire pendant lequel la fréquence cardiaque passe à 50-110 bpm. Pendant la tachycardie ventriculaire, l'ECG montre généralement un taux supérieur à 120 bpm.

Figure 02: rythme idioventriculaire

Le rythme idioventriculaire est un rythme bénin, et il ne nécessite généralement pas de traitement. L'une des causes du rythme idioventriculaire est une malveillance cardiaque à la naissance. Les médicaments peuvent également provoquer un rythme idioventriculaire. La raison principale peut être un bloc cardiaque avancé ou complet.

Quelles sont les similitudes entre le rythme jonctionnel et idioventriculaire?

• Les rythmes jonctionnels et idioventriculaires sont des rythmes cardiaques.
• Ils proviennent principalement lorsque le rythme des sinus est bloqué.
• Les deux proviennent des stimulateurs secondaires.
• Le rythme est régulier dans les deux rythmes.
• Les deux rythmes sont bénins.
• Ils peuvent être diagnostiqués par un ECG.
• Les patients atteints de rythmes jonctionnels ou idioventriculaires peuvent être asymptomatiques.

Quelle est la différence entre le rythme jonctionnel et idioventriculaire?

Le rythme jonctionnel est un rythme cardiaque anormal causé lorsque le nœud AV ou son paquet agissent comme le stimulateur cardiaque. Le rythme idioventriculaire est un rythme cardiaque causé lorsque les ventricules agissent comme le stimulateur cardiaque dominant. C'est donc la principale différence entre le rythme jonctionnel et idioventriculaire. Le rythme jonctionnel peut être sans onde P ou avec une onde P inversée, tandis que l'onde P est absente dans le rythme idioventriculaire.

L'infographie ci-dessous répertorie les différences entre le rythme jonctionnel et idioventriculaire sous forme tabulaire pour une comparaison côte à côte.

Résumé - Jonction vs rythme idioventriculaire

Le nœud SA est le stimulateur cardiaque naturel par défaut de notre cœur et provoque le rythme des sinus. Le rythme des sinus est le rythme de notre rythme cardiaque. Les rythmes jonctionnels et idioventriculaires sont deux rythmes cardiaques générant à la suite d'un dysfonctionnement du nœud SA ou de l'arrestation du rythme sinusal.  Les deux surgissent en raison de stimulateurs secondaires. Av Node agit comme le stimulateur cardiaque pendant le rythme jonctionnel, tandis que les ventricules eux-mêmes agissent comme le stimulateur cardiaque pendant le rythme idioventriculaire. Les deux peuvent être diagnostiqués par un ECG. Ainsi, c'est le résumé de la différence entre le rythme jonctionnel et idioventriculaire.

Référence:

1. Gangwani, Manesh Kumar. «Rythme idioventriculaire.»StatPearls [Internet]., U.S. Bibliothèque nationale de médecine, 7 avril. 2021.
2. Hafeez, Yamama. "Rythme de jonction.»StatPearls [Internet]., U.S. Bibliothèque nationale de médecine, 19 juillet 2021.

Image gracieuseté:

1. «Tachycardie jonctionnelle» par James Heilman, MD - propre travail (CC By-Sa 4.0) via Commons Wikimedia
2. «AIVR (CARDIONETWORKS ECGPEDIA)» par CARDIONETWORKS: [] - CARDIONETWORKS: AIVR.JPG (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia