Différence entre le TOC et l'ajout

Différence entre le TOC et l'ajout

Différence clé - OCD vs ajouter
 

Si vous êtes un toxicomane, un trouble obsessionnel compulsif ou un TOC ne devrait pas être un mot étrange pour vous. Des créations à succès telles que Aviator, Matchstick Men et Aussi bien que cela a été tissée autour des personnages avec TOC. En psychiatrie, le TOC est défini comme une condition caractérisée par des obsessions et / ou des compulsions que la personne se sent poussée à effectuer en fonction de règles spécifiques afin d'empêcher un événement redouté imaginé. L'autre partie de notre sujet de discussion, d'ajout ou de trouble du déficit de l'attention est devenue un terme obsolète avec la publication de directives sur les troubles psychiatriques de l'American Psychiatric Association en 2013. Il a déjà été utilisé pour décrire le type de TDAH où le patient est inattentif mais pas hyperactif. Le manque de modèles comportementaux obsessionnels dans ADD et leur présence dans le TOC peut être considéré comme la principale différence entre le TOC et l'ajout.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que le TOC
3. Qu'est-ce qu'ajouter
4. Comparaison côte à côte - OCD vs ajouter dans la forme tabulaire
5. Résumé

Qu'est-ce que le TOC?

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est une condition caractérisée par des obsessions et / ou des compulsions que la personne se sent poussée à effectuer en fonction de règles spécifiques afin d'éviter un événement redouté imaginé. Le TOC est classé comme le quatrième trouble psychiatrique le plus courant du monde.

Caractéristiques cliniques

Obsession

Les obsessions sont des impulsions, des pensées ou des images récurrentes et persistantes qui entrent dans l'esprit malgré les tentatives de les exclure.

  • Réflexions obsessionnelles, images, ruminations, doutes, impulsions et rituels.
  • Lenteur des activités

Il peut y avoir d'autres symptômes tels que l'anxiété, les phobies, les dépressions et la dépersonnalisation.

Dans le même temps, les patients atteints de TOC sont à haut risque d'obtenir d'autres troubles psychiatriques tels que les phobies, les troubles de l'alimentation, les troubles de la consommation d'alcool et le SSPT.

Symptômes

Les conditions avec des manifestations cliniques et des symptômes similaires au TOC sont,

  • Phobies
  • Troubles anxieux
  • Troubles dépressifs
  • Schizophrénie
  • Troubles cérébraux organiques

    Figure 01: Le lavage fréquent des mains est un signe de marques de hall de TOC

Causes

Facteurs prédisposants

  • Histoire de famille
  • La génétique
  • Mécanismes neurobiologiques
  • Premières expériences
  • Personnalité obsessionnelle compulsive

Facteurs de précipitation

  • Des situations stressantes telles que le chômage, les problèmes de santé et les problèmes familiaux

Facteurs de maintien

  • Troubles dépressifs
  • Continuation des événements de vie stressants
  • Cycle d'anxiété

Gestion

La gestion du TOC est réalisée selon les directives NICE publiées en 2005.

  • Il est important d'évaluer correctement le patient et d'identifier toutes les comorbidités dès le début.
  • Selon le stade de la progression de la maladie, des mesures générales telles que la psychoéducation, les manuels d'auto-instruction et les techniques de résolution de problèmes qui sont utilisées dans la gestion de problèmes psychologiques légers peuvent être utilisés dans ce cas.
  • Toute déficience fonctionnelle mineure peut être corrigée par une brève thérapie cognitivo-comportementale.
  • En cas de troubles fonctionnels majeurs, un cours complet de thérapie comportementale doit être utilisé.
  • Si le patient a des déficiences fonctionnelles extrêmement graves, l'utilisation de médicaments ainsi qu'une thérapie comportementale et des ISR sont conseillées.

Questions de dépistage pour le TOC

  • Lavez-vous et nettoyez-vous beaucoup?
  • Vérifiez-vous beaucoup les choses?
  • Y a-t-il des pensées qui vous dérangent pour que vous aimiez vous débarrasser mais que vous ne pouvez pas?
  • Vos activités quotidiennes prennent-elles beaucoup de temps pour terminer?
  • Êtes-vous très bouleversé par le désordre?
  • Est-ce que ces problèmes vous dérangent?

Qu'est-ce qu'ajouter?

Le trouble du déficit de l'attention (ADD) est en fait un terme impropre qui a été utilisé pour définir le type de TDAH où le patient a une inattention mais pas de l'impulsivité ou de l'hyperactivité. Cette définition est devenue dépassée avec les nouvelles directives publiées par l'American Psychiatric Association en 2013.

Étant donné qu'Add n'est plus un terme standard inclus dans le jargon médical, à partir d'ici, la discussion sera sur le TDAH.

Le TDAH est un schéma persistant d'hyperactivité, d'inattention et d'impulsivité qui est fréquemment affiché et plus grave que chez les individus à un niveau de développement comparable.

Critères de diagnostic

  • Présence des symptômes de base: inattention, hyperactivité et impulsivité
  • Apparition des symptômes avant 7 ans
  • Présence des symptômes au moins dans deux contextes
  • Présence de la preuve définie d'une fonction altérée
  • Les symptômes ne devraient pas être dus à une autre condition psychiatrique associée

Caractéristiques cliniques

  • Extrême agitation
  • Suractivité soutenue
  • Mauvaise attention
  • Difficulté d'apprentissage
  • Impulsivité
  • Agitation
  • Promptation des accidents
  • Désobéissance
  • Agression

La prévalence du TDAH varie selon les critères utilisés pour faire le diagnostic. Les hommes sont trois fois plus susceptibles d'avoir la maladie que les femmes.

Les patients atteints du TDAH ont une forte tendance à développer d'autres comorbidités psychiatriques telles que la dépression, les troubles du tic, l'anxiété, le trouble de la défiance oppositionnelle, la PDD et la toxicomanie.

Figure 02: L'agitation et la suractivité sont deux symptômes de TDAH.

Étiologie

Causes biologiques

  • La génétique
  • Anomalies cérébrales structurelles et fonctionnelles
  • Dysrégulation dans la synthèse de la dopamine
  • Faible poids de naissance

Causes psychologiques

  • Abus physique, sexuel ou émotionnel
  • Élevage institutionnel
  • Interactions familiales pauvres

Causes environnementales

  • Exposition à divers drogues et alcool pendant la période prénatale
  • Complications obstétricales périnatales
  • Lésion cérébrale au début de la vie
  • Déficiences nutritionnelles
  • Statut socio économique bas
  • Toxicité

Gestion

La gestion du TDAH est effectuée conformément aux directives NICE.

  • Une mesure générale telle que la psychoéducation et les matériaux d'auto-instruction peuvent être utiles dans la gestion de la forme légère de la maladie.
  • Les connaissances et la conscience des parents sur le TDAH doivent être améliorées.
  • Thérapie comportementale
  • Formation des compétences sociales
  • Les interventions pharmacologiques sont utilisées comme dernier recours

Les stimulants tels que la dexamphétamine sont généralement prescrits.

Il y a deux indications principales pour l'utilisation des médicaments dans la gestion du TDAH

  1. L'échec des interventions non pharmacologiques à soulager avec succès les symptômes
  2. Présence de troubles fonctionnels graves

Quelle est la différence entre le TOC et l'ajout?

OCD vs ajouter

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est une condition caractérisée par des obsessions et / ou des compulsions que la personne se sent poussée à effectuer en fonction de règles spécifiques afin d'éviter un événement redouté imaginé. Le trouble du déficit de l'attention (ADD) est un terme impropre qui a été utilisé pour définir le type de TDAH où le patient a une inattention, mais pas d'impulsivité ni d'hyperactivité. Cette définition est devenue dépassée avec les nouvelles directives publiées par l'American Psychiatric Association en 2013.
Modèles comportementaux obsessionnels
Des modèles de comportement obsessionnels sont présents. Les modèles de comportement obsessionnels ne sont généralement pas observés.
Concentration
La concentration n'est pas affectée. Le patient n'a pas la capacité de se concentrer.

Résumé - OCD vs ajouter

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est une condition caractérisée par des obsessions et / ou des compulsions que la personne se sent poussée à effectuer selon des règles spécifiques afin d'empêcher un événement redouté imaginé. ADD était précédemment utilisé pour décrire le type de TDAH où le patient est inattentif mais pas hyperactif. L'absence de modèles comportementaux obsessionnels dans ADD est la différence entre le TOC et l'ajout.

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Les références:
1. Tasman, Allan, et al. Psychiatrie. 4e ed., Chichester, John Wiley & Sons, 2015.
Image gracieuseté:

1. «OCD Handwash» par Lars Klintwall Malmqvist (Larsklintwallmalmqvist) - propre travail (domaine public) via Commons Wikimedia
2. «Je ne peux pas étudier» (CC By-SA 2.0) via www.AMENCLINICS.com.