Différence entre Myasthenia Gravis et le syndrome de Lambert Eaton

Différence clé - Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton Syndrome
 

La myasthénie grave est un trouble auto-immune caractérisé par la production d'anticorps qui bloquent la transmission des impulsions à travers la jonction neuromusculaire. Le syndrome de Lambert Eaton est une manifestation paraneoplasique de carcinomes à petites cellules qui est due à la libération défectueuse de l'acétylcholinestérase à la jonction neuromusculaire. Myasthenia Gravis est une maladie auto-immune alors que le syndrome de Lambert Eaton est un syndrome paraneoplasique. C'est la principale différence entre Myasthenia Gravis et le syndrome de Lambert Eaton.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que Myasthenia Gravis
3. Quel est le syndrome de Lambert Eaton
4. Similitudes entre Myasthenia Gravis et le syndrome de Lambert Eaton
5. Comparaison côte à côte - Myasthenia gravis vs Syndrome de Lambert Eaton sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que Myasthenia Gravis?

La myasthénie grave est un trouble auto-immune caractérisé par la production d'anticorps qui bloquent la transmission des impulsions à travers la jonction neuromusculaire. Ces anticorps se lient aux récepteurs ACh post-synaptiques, empêchant la liaison de l'ACH dans la fente synaptique à ces récepteurs. Les femmes sont cinq fois plus affectées par cette condition que les hommes. Il existe une association significative avec d'autres troubles auto-immunes tels que la polyarthrite rhumatoïde, le LED et la thyroïdite auto-immune. Une hyperplasie thymique simultanée a été observée.

Caractéristiques cliniques

• Il y a une faiblesse des muscles des membres proximaux, des muscles extraoculaires et des muscles bulbaires
• Il y a la fatigabilité et les fluctuations en ce qui concerne la faiblesse musculaire
• Pas de douleur musculaire
• Le cœur n'est pas affecté mais les muscles respiratoires peuvent être affectés
• Les réflexes sont également fatigables
• Diplopie, ptose et dysphagie

Figure 01: Myasthenia Gravis

Enquêtes

• Anticorps anti-récepteurs dans le sérum
• Test de tensine où une dose d'édrophonium est administrée, ce qui donne lieu à une amélioration transitoire des symptômes qui dure environ 5 minutes
• Études d'imagerie
• ESR et CRP

Gestion

• Administration des anticholinestérases telles que la pyridostigmine
• Les immunosuppresseurs tels que les corticostéroïdes peuvent être donnés aux patients qui ne répondent pas aux anticholinestérases
• Thymectomie
• Plasmaphérèse
• Immunoglobulines intraveineuses

Quel est le syndrome de Lambert Eaton?

Le syndrome de Lambert Eaton est une manifestation paraneoplasique de carcinomes à petites cellules en raison de la libération de l'acétylcholinestérase défectueuse à la jonction neuromusculaire.

Caractéristiques cliniques

• Faiblesse musculaire proximale occasionnellement avec une faiblesse musculaire oculaire ou bulbaire
• Absent des réflexes

Figure 02: Carcinome à petite cellule du poumon

Diagnostic

EMG et une stimulation répétitive sont utilisées dans la confirmation du diagnostic

Gestion

3, 4 La diaminopyiridine s'est avérée efficace.

Quelle est la similitude entre Myasthenia Gravis et le syndrome de Lambert Eaton?

• Les deux maladies sont dues aux défauts de la transmission des impulsions nerveuses au niveau de la jonction neuromusculaire.

Quelle est la différence entre Myasthenia Gravis et le syndrome de Lambert Eaton?

Résumé - Syndrome de Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton

La myasthénie grave est un trouble auto-immune caractérisé par la production d'anticorps qui bloquent la transmission des impulsions à travers la jonction neuromusculaire. Le syndrome de Lambert Eaton est une manifestation paraneoplasique de carcinomes à petites cellules qui est due à la libération défectueuse de l'acétylcholinestérase à la jonction neuromusculaire. Comme mentionné dans leurs définitions respectives, Myasthenia Gravis est une maladie auto-immune alors que le syndrome de Lambert Eaton est un syndrome paraneoplasique. C'est la principale différence entre Myasthenia Gravis et le syndrome de Lambert Eaton.

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Référence:

1.Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Image gracieuseté:

1. «Myasthenia Gravis» par Posey & Spiller - Posey & Spiller: Fatigue (ptosis) chez un patient atteint de MG (Ed. 1904) (Domaine public) via Commons Wikimedia
2. «Carcinome à petites cellules» par Yale Rosen (CC By-SA 2.0) via Flickr