Différence entre la dermatite atopique et la dermatite de contact

Différence clé - Dermatite atopique vs dermatite de contact
 

Le terme dermatite est utilisé pour décrire un groupe commun de maladies cutanées inflammatoires. Le terme eczéma est un autre mot synonyme de la même condition. La dermatite peut être classée en deux catégories comme une dermatite endogène et exogène. La dermatite atopique est un exemple de dermatite endogène, et la dermatite de contact est un exemple de dermatite exogène. La dermatite de contact peut être définie comme une dermatite précipitée par des agents exogènes, souvent un produit chimique. La dermatite atopique peut être définie comme un trouble dermatologique familial et génétiquement complexe avec une forte influence maternelle. C'est la principale différence entre la dermatite atopique et la dermatite de contact. L'érythème, les changements cutanés comme la sécheresse, la mise à l'échelle et le prurit sont les caractéristiques cliniques courantes associées à cet ordre.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que la dermatite atopique 
3. Qu'est-ce que la dermatite de contact
4. Similitudes entre la dermatite atopique et la dermatite de contact
5. Comparaison côte à côte - dermatite atopique vs dermatite de contact sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la dermatite atopique?

La dermatite atopique peut être définie comme un trouble dermatologique familial et génétiquement complexe avec une forte influence maternelle. Cette condition est associée à d'autres maladies atopiques et commence généralement moins de 2 ans. Bien que la physiopathologie de la condition ne soit pas entièrement comprise, les anomalies de la barrière cutanée fonctionnent avec des anomalies de l'immunité adaptative et innée semblent être importantes.

Facteurs exacerbants

• Infections
• Du savon, du bain moussant, du tissu en laine
• Demande de jeunes enfants
• Anxiété et stress sévères
• Danqueur de chat et de chien

Caractéristiques cliniques

 Une présentation clinique variable peut être observée dans la dermatite atopique. Le plus souvent, nous pouvons voir principalement des plaques érythémateuses, démangeaisons et écailleuses, dans les flexions des coudes, des genoux, des chevilles, des poignets et autour du cou. Les autres caractéristiques cliniques qui apparaissent dans la dermatite atopique sont

• • Apparence de petites vésicules
  • Excoriation
  • Épaississement de la peau (lichénification)
  • Changements pigmentaires de la peau
  • Des plis cutanés proéminents sur les paumes
  • Échelle sèche et «semblable à un poisson» de la peau

Figure 01: Gros plan de la dermatite atopique

Enquêtes

Les antécédents et les caractéristiques cliniques sont cruciaux dans le diagnostic de la dermatite atopique. Les résultats de laboratoire tels que l'augmentation des IgE sériques totaux, les IgE spécifiques aux allergènes et l'éosinophilie légère peuvent être observées chez environ 80% des patients.

Gestion

• Éducation et explication
• Évitement des allergènes et des irritants
• Huiles de bain / substituts de savon
• Utilisez des thérapies topiques des stéroïdes et des immunomodulateurs
• Émollients
• En utilisant des thérapies complémentaires comme les antibiotiques oraux, les antihistaminiques sédatifs et le bandage
• Photothérapie
• Thérapies systémiques de ciclosporine orale et de prednisolone orale

Qu'est-ce que la dermatite de contact?

La dermatite de contact peut être définie comme une dermatite précipitée par des agents exogènes, souvent un produit chimique. La sensibilité au nickel est l'allergie aux contacts les plus courants, affectant 10% des femmes et 1% des hommes.

Étiopathogenèse

La dermatite de contact est principalement causée par des irritants que les allergènes. Mais les apparences cliniques des deux semblent être similaires. La dermatite de contact allergique est provoquée immunologiquement par des réactions d'hypersensibilité de type ⅳ. Le mécanisme par lequel les irritants provoquent la dermatite varie, mais l'effet nocif direct sur la fonction de barrière de la peau est le mécanisme le plus fréquemment observé.

Les irritants les plus importants associés à la dermatite de contact sont;

• Abrasifs ex: irritation par friction
• Eau et autres liquides
• Produits chimiques ex: acides et alcalis
• Solvants et détergents

L'effet de la plupart de ces irritants est chronique, mais un fort irritant provoquant une nécrose des cellules épidermiques peut produire une réaction en quelques heures. La dermatite peut être induite par une exposition répétitive et cumulative aux abrasifs et aux produits chimiques de l'eau sur plusieurs mois ou années. Cela se produit généralement en main. La sensibilité au contact de la dermatite est élevée si les individus ont des antécédents d'eczéma atopique aux irritants.

Présentation clinique

La dermatite peut affecter n'importe quelle partie du corps. Lorsque la dermatite apparaît sur un site particulier, il suggère un contact avec un certain objet. Lorsqu'un patient ayant des antécédents d'allergie au nickel présente un eczéma au poignet, cela suggère une réponse allergique à une boucle de sangle de montre. Il est facile d'énumérer les causes possibles en connaissant l'occupation du patient, les passe-temps, les antécédents et l'utilisation de cosmétiques ou de médicaments. Des sources environnementales de certains allergènes courants sont données ci-dessous.

Grâce à une propagation secondaire de la «sensibilisation à l'auto», la dermatite de contact allergique peut parfois devenir généralisée. La réaction de contact photo est causée par l'activation d'un agent administré par topique ou systématiquement par rayonnement ultraviolet.

Figure 02: Contacter la dermatite

Gestion

La gestion de la dermatite de contact n'est pas toujours facile en raison de nombreux facteurs qui se chevauchent souvent qui peuvent être impliqués dans un seul cas. L'objectif primordial est l'identification de tout allergène ou irritant incriminé. Les tests de patch sont particulièrement utiles dans la dermatite du visage, des mains et des pieds. Il aide à identifier les allergènes impliqués. L'exclusion d'un allergène incriminé de l'environnement est souhaitable pour nettoyer la dermatite.

Mais certains allergènes comme le nickel ou le colophonie sont difficiles à éliminer. De plus, il est impossible d'exclure les irritants. Le contact des irritants pendant certaines professions est inévitable. Les vêtements de protection doivent être portés, des installations de lavage et de séchage adéquates doivent être fournies afin de minimiser le contact avec de tels irritants. SECONDAIRE À ÉVIRANCER MESURES, les patients peuvent utiliser des stéroïdes topiques dans la dermatite de contact.

Quelle est la similitude entre la dermatite atopique et la dermatite de contact?

• La dermatite atopique et la dermatite de contact sont des conditions dermatologiques inflammatoires

Quelle est la différence entre la dermatite atopique et la dermatite de contact?

Résumé - Dermatite atopique vs dermatite de contact

La dermatite de contact et la dermatite atopique sont deux troubles inflammatoires cutanés couramment rencontrés dans la configuration clinique. La différence entre la dermatite de contact et la dermatite atopique peut être identifiée par des antécédents du patient appropriés. Éviter l'exposition à l'irritant ou à l'allergène particulier est le pilier de la direction.

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Référence:

1. Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009.
2. Gawkrodger, David J. Dermatologie: un texte de couleur illustré. 3e édition., Churchill Livingstone; 2002.

Image gracieuseté:

1. «Dermatite atopique Close Up AC» par l'utilisateur: Assianir - Propre travaux (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. «Blausen 0014 allergicdermatite» par «Medical Gallery of Blausen Medical 2014». Wikijournal de médecine 1 (2). Doi: 10.15347 / WJM / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propre travail (CC par 3.0) via Commons Wikimedia