Quelle est la différence entre la polycythémie primaire et la polycythémie secondaire

Le Différence clé entre la polycythémie primaire et la polycythémie secondaire est que la polycythémie primaire est l'augmentation des globules rouges en raison d'anomalies de la production de globules rouges, tandis que la polycythémie secondaire est l'augmentation des globules rouges en raison de facteurs tels que l'hypoxie, l'apnée du sommeil, certaines tumeurs ou un niveau élevé d'hormones d'érythropoïétine, etc.

La polycythémie fait référence à une augmentation du nombre de globules rouges dans le corps. Ces globules rouges supplémentaires font que le sang est plus épais. Cela augmente le risque d'autres problèmes de santé tels que les caillots sanguins.  La polycythémie est divisée en deux catégories principales en tant que polycythémie primaire et polycythémie secondaire.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que la polycythémie primaire 
3. Qu'est-ce que la polycythémie secondaire
4. Similitude - Polycythémie primaire et polycythémie secondaire
5. Polycythémie primaire vs polycythémie secondaire sous forme tabulaire
6. Résumé - Polycythémie primaire vs polycythémie secondaire

Qu'est-ce que la polycythémie primaire?

La polycythémie primaire est une augmentation du nombre de globules rouges en raison d'anomalies de la production de globules rouges. Normalement, la polycythémie primaire est due à des facteurs intrinsèques aux précurseurs de globules rouges. Il s'appelle aussi Polycythémie vera, Polycythémie Rubra Vera ou érythrémie. Cette condition se produit lorsque l'excès de globules rouges est produit en raison d'une anomalie de la moelle osseuse. Dans cette condition, en plus des globules rouges, les globules blancs et les plaquettes sont également produits.

Figure 01: Fular sanguin tiré d'un patient ayant une polycythémie primaire

La polycythémie primaire est une maladie myéloproliférative. La maladie myéloproliférative est un cancer du sang rare dans lequel l'excès de globules rouges, de globules blancs ou de plaquettes sont produits dans la moelle osseuse. Les symptômes comprennent des maux de tête, des vertiges, une rate ou un foie élargi, l'hypertension artérielle et la formation de caillots sanguins. La transformation de cette condition en leucémie aiguë est rare.  Le pilier du traitement est la phlébotomie. De plus, la polycythémie familiale primaire est une condition héréditaire bénigne. Il est dû à une mutation dominante autosomique dans le gène du récepteur de l'érythropoïétine (EPOR).  Cette polycythémie héréditaire peut augmenter jusqu'à 50% de capacité de transport d'oxygène du sang.

Qu'est-ce que la polycythémie secondaire?

La polycythémie secondaire est une augmentation de la numération des globules rouges en raison de facteurs tels que l'hypoxie, l'apnée du sommeil, certaines tumeurs ou un niveau élevé d'hormone de l'érythropoïétine. La polycythémie secondaire signifie qu'une autre condition fait que le corps produit trop de globules rouges. Normalement, il existe un niveau élevé d'hormones d'érythropoïétine naturellement ou artificiellement en polycythémie secondaire qui entraîne la production de globules rouges. La polycythémie secondaire dans laquelle la production de l'hormone de l'érythropoïétine augmente est appelée polysiologique polycythémie.

Figure 02: Composition du sang

En plus des obstructions respiratoires telles que l'apnée du sommeil, la maladie pulmonaire, les maladies cardiaques, les tumeurs (néoplasmes), les médicaments améliorant les performances peuvent également provoquer une polycythémie secondaire. En polycythémie secondaire, 6 à 8 millions d'érythrocytes peuvent se produire par millimètre cube de sang. Les symptômes comprennent la fatigue, les maux de tête, les étourdissements, la vision floue, l'anorexie, la faiblesse et une acuité mentale réduite. La cause héréditaire de la polycythémie secondaire est associée à des anomalies dans la libération d'oxygène de l'hémoglobine. Les personnes qui ont l'hémoglobine spéciale HB Chesapeake souffrent généralement de polycythémie secondaire. Les options de traitement pour cette condition comprennent une faible dose d'aspirine ou une saignée.

Similitudes entre la polycythémie primaire et la polycythaémie secondaire

• La polycythémie primaire et la polycythémie secondaire sont deux types de polycythémie absolue.
• Dans les deux types de polycythaémies, le nombre de globules rouges est élevé.
• Les deux types peuvent être hérités.
• Ils peuvent se produire à cause des tumeurs.
• Les deux types peuvent être traités par phlébotomie.

Différence entre la polycythémie primaire et la polycythaémie secondaire

La polycythémie primaire se produit en raison d'anomalies dans la production de globules rouges, tandis que la polycythémie secondaire se produit en raison de facteurs tels que l'hypoxie, l'apnée du sommeil, certaines tumeurs ou un niveau élevé d'hormones d'érythropoïétine. C'est donc la principale différence entre la polycythémie primaire et la polycythémie secondaire. De plus, en polycythémie primaire, le nombre de globules rouges sera élevé, mais le niveau d'érythropoïétine sera faible. D'un autre côté, en polycythémie secondaire, le nombre de globules rouges et le niveau d'érythropoïétine seront élevés.

L'infographie suivante répertorie les différences entre la polycythémie primaire et la polycythémie secondaire sous forme tabulaire pour une comparaison côte à côte.

Résumé - Polycythémie primaire vs polycythaémie secondaire

La polycythémie est un trouble rare causé en raison d'une augmentation du nombre de globules rouges dans le corps. La polycythémie primaire et la polycythémie secondaire sont deux types de polycythémie absolue. La polycythémie primaire se produit en raison d'anomalies dans la production de globules rouges, tandis que la polycythémie secondaire se produit en raison de facteurs tels que l'hypoxie, l'apnée du sommeil, certaines tumeurs ou un niveau élevé d'hormones d'érythropoïétine. Ainsi, c'est la principale différence entre la polycythémie primaire et la polycythémie secondaire.

Référence:

1. Choix NHS «Polycythaemia», NHS.
2. Hecht, Marjorie. «Polycythémie secondaire: causes, traitement, symptômes et plus.»Healthline, Healthline Media, 8 février. 2019.

Image gracieuseté:

1. «Polycythemia vera, Structure du sang» par le Armed Forces Institute of Pathology (AFIP) (domaine public) via Commons Wikimedia
2. «1901 Composition of Blood» par OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions Web Site, 19 juin 2013. (CC par 3.0) via Commons Wikimedia