Différence entre l'otite moyenne et l'otite externa

Otite moyenne vs Otitis Externa | Otitis Externa vs Media Présentation clinique, enquête, gestion et pronostic
 

Otalgie est courante chez les enfants et les adultes. Il pourrait être résulté de causes locales ou peut être référée. Selon la partie de l'oreille impliquée, les causes locales peuvent en outre être classées comme une otite moyenne, où la cavité de l'oreille moyenne est impliquée, et l'otite externa, où l'oreille externe est impliquée. Cet article souligne les différences entre l'otite moyenne et l'Externa en ce qui concerne son anatomie, son étiologie, sa pathologie, sa présentation clinique, ses résultats d'enquête, sa gestion et son pronostic.

Otite moyenne

C'est l'inflammation de l'oreille moyenne. L'oreille moyenne implique la fente d'oreille moyenne qui est l'Eustachian Tube, l'oreille moyenne, les cellules aériennes atiques, aditus, antrum et mastoïde.

Selon la relation temporelle, elle est en outre classée comme aiguë et chronique. L'otite moyenne aiguë suit une infection virale ou une infection des voies respiratoires supérieures, mais bientôt les organismes pyogènes envahissent l'oreille moyenne. Il est le plus souvent d'origine et d'auto-limitation des conditions d'auto-limitation.

Habituellement, le patient atteint d'otite moyenne à des premiers stades présente la surdité et le mal d'oreille, ce qui perturbe le sommeil et palpite dans la nature. Le patient peut faire fonctionner un degré élevé de fièvre et est agité. Au stade de la suppuration, le mal d'oreille peut devenir atroce et après la rupture de la subsidence de la membrane tympanique des symptômes. À moins que la résolution ne se déroule, cela peut entraîner une mastoïdite aiguë, un abcès sous-périosté, une paralysie faciale, une labyrinthite, une pétosite, un abcès dural, une méningite, un abcès cérébral ou une thrombophlebitibite sinusale latérale. L'otite moyenne chronique résulte de la formation de cholestétome, qui peut être congénitale ou acquise d'origine. Les complications de l'otite moyenne chronique sont presque les mêmes que l'otite moyenne aiguë telle que la douleur, les complications intracrâniennes, la faiblesse faciale, la méningite, etc. L'érosion du canal semi-circulaire peut conduire au vertige.

L'otite moyenne aiguë est diagnostiquée si la membrane tympanique semble enflammée, rouge et renflance avec une perte de repères à un examen otoscopique. Un endroit jaunâtre peut être vu sur la membrane tympanique où la rupture est imminente. Dans l'otite moyenne chronique, la perforation de la membrane tympanique peut être observée de manière centralisée ou périphérique. Outre la mastoïde des rayons X, la tomodensitométrie de l'os temporal, la culture et la sensibilité de la décharge de l'oreille, et l'audiogramme pour évaluer l'audition sont utilisés pour diagnostiquer et évaluer les complications.

La gestion de l'otite moyenne comprend la thérapie antibactérienne, les décongestionnants, les analgésiques, les toilettes auriculaires, la chaleur locale sèche, la myryngotomie et le traitement des causes contributives telles que les amygdales infectées de manière concomitante, les adénoïdes, les allergies nasales, les options de traitement chirurgical et les chirurgies reconstructives.

Dans l'otite moyenne aiguë, le pronostic est bon à moins que cela ne soit compliqué. Cependant, les enfants ayant des épisodes récurrents d'otite moyenne aiguë, d'otite moyenne avec épanchement et d'otite moyenne chronique sont à haut risque de développer une perte auditive conductrice et sensoricale.

Otitis Externa

C'est l'inflammation de l'oreille extérieure et du conduit auditif. Il est en outre subdivisé sur une base étiologique en groupe infectieux et groupe réactif. Le groupe infectieux comprend les infections bactériennes, fongiques et virales tandis que le groupe réactif comprend une otite externa eczémateuse, une otite extérieure séborrhoe et une neurodermatite.

Habituellement, un patient atteint d'otite externa présente principalement un mal d'oreille, qui est aggravé lorsque l'oreille extérieure est touchée ou tirée doucement. Tirer le tragus provoque une douleur est diagnostique de l'otite externa aiguë à l'examen physique. Le patient peut également remarquer la décharge de l'oreille et les démangeaisons. La collecte de débris et de libérations accompagnés d'un gonflement de la viande peut entraîner une perte auditive conductrice temporaire.

À l'examen otoscopique, la cause peut être évidente. Le Niger peut apparaître comme une croissance filamenteuse à tête noire et des infections au candida comme des dépôts blancs ou crémeux.

La prise en charge de l'otite aiguë externa est principalement symptomatique. Il comprend une thérapie antibactérienne, des analgésiques, l'application de la chaleur locale, des toilettes auditifs et des mèches médicamenteuses.

Le pronostic est bon si l'otite externa répond bien au traitement, mais des complications peuvent se produire si elles sont négligées. Habituellement, les diabétiques âgés et ceux qui ont des médicaments immunosuppresseurs sont plus enclins à développer des complications telles que l'otite externa maligne / nécrosante.