Différence entre la gangrène et la nécrose

Gangrène vs nécrose
 

La nécrose et la gangrène sont deux termes rencontrés en pathologie. Bien que ce ne soient pas des termes généralement entendus chez les personnes non médicales, il est utile de comprendre les différences de base, surtout si celles-ci vous arrivent ou vos proches. Après une blessure tissulaire étendue, les médecins peuvent utiliser ces termes lorsqu'ils vous expliquent des choses. Ils sont très difficiles à expliquer en quelques termes simples car ce sont des processus complexes avec plusieurs étapes importantes. Par conséquent, les professionnels de la santé utilisent les termes de la nécrose et de la gangrène pour se référer à l'ensemble du processus. La première chose à entrer dans nos têtes est qu'il existe différents types de nécrose et de gangrène est un de ces types. La différence entre la nécrose et la gangrène est donc subtile.

Nécrose

La nécrose peut se produire directement ou après la dégénérescence cellulaire. Les changements précoces sont très subtils et n'apparaissent au microscope électronique qu'après 2 à 3 heures et au microscope optique seulement après 6 heures. Les changements cellulaires peuvent être divisés en changements nucléaires et changements cytoplasmiques. La matière nucléaire peut d'abord se regrouper en masses denses, qui se colorent avec des taches de base. Ceci est connu comme «Pyknose". Ensuite, ces touffes peuvent se diviser en petites particules dans un processus appelé «Caryorrhexis", Ou se faire lyser dans un processus appelé"Caryolyse". Les changements cytoplasmiques commencent par le cytoplasme venant homogène et tacher profondément avec des taches acides. Cela est dû à la dénaturation des protéines cytoplasmiques. Spécial organites absorber l'eau et gonfler. Enzymes être libéré de lysosomes, et la cellule est décomposée (autolyse). Biochimiquement, tous ces changements se produisent de concert avec un afflux massif d'ions calcium. Il existe de nombreux types de nécrose. Ce sont une nécrose coagulative, une nécrose liquéfactive, une nécrose des graisses, une nécrose casé, une nécrose gumaineuse, une nécrose fibrinoïde et une gangrène.

Dans nécrose coagulative Les cellules conservent le contour cellulaire pendant quelques jours tandis que tous les autres changements se produisent. Ce type de nécrose est généralement observé dans les organes solides après une mauvaise approvisionnement en sang. Dans nécrose liquéfactive La cellule est complètement lysée; Ainsi, il n'y a pas de contour cellulaire. Ceci est couramment observé dans le cerveau et la moelle épinière. Il existe deux types de nécrose des graisses; nécrose graisseuse enzymatique et non enzymatique. Dans nécrose graisseuse enzymatique qui se produit caractéristique dans aigu pancréatite, Les graisses cellulaires sont lysées dans les acides gras et glycérol par lipase pancréatique et le résultat forme des complexes avec du calcium. Ainsi, l'apparence est blanche crayeuse.  Nécrose de graisse non enzymatique est surtout vu dans les tissus sous-cutanés, le sein et l'abdomen. Les patients atteints de nécrose de graisse non enzymatique donnent presque toujours des antécédents de traumatisme. Cependant, le traumatisme n'est pas clairement identifié comme la cause définitive. La fibrose suit de près la nécrose de graisse non enzymatique formant une masse solide parfois indiscernable d'un cancer cliniquement. Nécrose Caseous et Gummateous sont dus à la formation de granulomes après les infections. Nécrose fibrinoïde est couramment vu dans les maladies auto-immunes.

Gangrène

La gangrène est un terme largement utilisé, pour se référer à une condition clinique où une nécrose tissulaire étendue est compliquée à des degrés divers par infection bactérienne. Il existe trois types de gangrène; Gangrène sec, humide et gazeux. Gangrène sec se produit principalement à des extrémités en raison d'une mauvaise apport en sang résultant du blocage de artères. Gangrene humide Résultats d'une infection bactérienne sévère superposée à la nécrose. Il peut se produire à des extrémités ainsi qu'à des organes internes. La gangrène humide est difficile à délimiter des tissus sains adjacents; Par conséquent, l'excision chirurgicale est difficile. Taux de mortalité dans la gangrene humide est élevée.  Gangrène du gaz est dû à une infection de Clostridium perfringens. Il se caractérise par une nécrose étendue et une production de gaz. Il y a des crépitation sur la palpation.

Quelle est la différence entre la nécrose et la gangrène?

• La nécrose peut se produire sans infection tandis que la gangrène est due à une infection du tissu nécrotique.

• La gangrene est généralement étendue que les autres types de nécrose.

• La mortalité dans la gangrène est plus élevée que dans d'autres types de nécrose.

En savoir plus:

1. Différence entre nécrose et apoptose