Différence entre la thrombose veineuse profonde et les varices

Différence entre la thrombose veineuse profonde et les varices

Différence clé - Deep Thrombose veine par rapport aux varices
 

La thrombose des veines profondes et les varices sont deux pathologies vasculaires extrêmement courantes qui affectent principalement les femmes âgées. La veine n'est pas centée uniquement dans la thrombose de la veine profonde et non dans les varices. Cela peut être considéré comme la principale différence entre la thrombose veineuse profonde et les varices.  Dans une perspective médicale, la thrombose veineuse profonde peut être définie comme l'occlusion d'une veine profonde par un thrombus. D'un autre côté, les varices peuvent être définies comme la présence anormalement allongée, dilatée et tortueuse veines superficielles.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que la thrombose veineuse profonde
3. Qu'est-ce que les varices
4. Similitudes entre la thrombose veineuse profonde et les varices
5. Comparaison côte à côte - thrombose veine profonde vs varices dans la forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la thrombose veineuse profonde?

L'occlusion d'une veine profonde par un thrombus est appelée thrombose veineuse profonde (TVP). La TVP des jambes est la forme la plus courante de thrombose veineuse profonde, et elle a un taux de mortalité alarmant.

Facteurs de risque

Facteurs des patients

  • Âge croissant
  • Obésité
  • Varices
  • Grossesse
  • Utilisation de pilules contraceptives orales
  • Histoire de famille

Conditions chirurgicales

Toute intervention chirurgicale qui dure plus de trente minutes

Les conditions médicales

  • Infarctus du myocarde
  • Maladie inflammatoire de l'intestin (MII)
  • Malignité
  • Le syndrome néphrotique
  • Pneumonie
  • Maladies hématologiques

Caractéristiques cliniques de la TVP

Habituellement, la TVP du membre inférieur commence dans les veines distales et doit être suspectée lorsqu'un patient se plaint de,

  • Douleur
  • Gonflement des membres inférieurs
  • Augmentation de la température dans les membres inférieurs
  • Dilatation des veines superficielles

Bien que ces symptômes apparaissent fréquemment unilatéralement, il est possible de les avoir bilatéralement également. Mais la thrombose des veines profondes bilatérales est presque toujours associée à des comorbidités telles que les tumeurs malignes et les anomalies dans l'IVC.

Chaque fois qu'un patient présente les symptômes susmentionnés, les facteurs de risque de TVP doivent être pris en considération. Pendant l'examen, une attention particulière devrait être accordée pour identifier les conditions malignes. Puisqu'il est possible d'avoir l'embolie pulmonaire avec une thrombose veineuse profonde, des symptômes et des signes d'embolie pulmonaire doivent être vérifiés.

Un ensemble de critères cliniques appelés le score des puits est utilisé dans le classement des patients en fonction de leur probabilité d'avoir une TVP.

Enquêtes

Le choix des enquêtes dépend du score des puits du patient.

  • Chez les patients présentant une faible probabilité de TVP, le test de dimère D est effectué, et si les résultats sont normaux, il n'est pas nécessaire de faire plus d'enquêtes pour exclure la TVP.
  • Chez les patients présentant une probabilité modérée à élevée et chez les patients appartenant à la catégorie ci-dessus dont les résultats des tests de dimère D sont élevés, l'échographie de compression doit être effectuée. Dans le même temps, il est très important de mener des enquêtes pour exclure toute pathologie sous-jacente telle que les tumeurs malignes pelviennes.

Figure 01: thrombose veine profonde

Gestion

La gestion de la thrombose des veines profondes comprend une thérapie anticoagulation comme le pilier ainsi que l'élévation et l'analgésie. Les thrombolytiques ne doivent être considérées comme une option que si le patient est dans une vie mortelle. Dans la thérapie anticoagulation initiale, le LMWH est administré et il est suivi d'un anticoagulant de coumarine comme la warfarine.

Qu'est-ce que les varices?

Les varices sont une condition de maladie fréquemment observée ayant un taux d'incidence élevé chez les femmes. Dans une perspective morphologique, il peut être défini comme la présence anormalement allongée, dilatée et tortueuse. Bien que la principale cause de la maladie ne soit pas encore complètement comprise, l'hypothèse la plus largement acceptée suggère que la varicosité est le résultat d'une posture prolongée en cours et d'anomalies structurelles ou fonctionnelles dans la paroi du vaisseau. La grossesse, les fibromes utérins et les cancers pelviens sont les principales causes de varices secondaires. Il convient de garder à l'esprit que, si les traitements appropriés ne sont pas pris, les varices peuvent entraîner de graves complications et même intempestivement provoquer la mort.

Les varices ont été classées en deux catégories en fonction de la nature de la cause sous-jacente en tant que varices idiopathiques et varices secondaires.

Varique idiopathique

Comme le nom l'indique, varices idiopathiques sont dus à des causes inconnues ou non identifiées. Les études pathologiques, réalisées sur les patients atteints de varices idiopathiques, soutiennent fortement l'influence génétique sur les défauts vasculaires qui prédisposent la varicosité idiopathique. En raison de diverses caractéristiques anatomiques et physiologiques, les femmes sont plus souvent affectées que les hommes. Les symptômes aggravent pendant la grossesse en raison de l'effet indirect de l'augmentation de la pression intra-abdominale sur les veines des membres inférieurs.Cette condition est aggravée par l'influence des niveaux d'hormones de tir.

Varicose secondaire

Une obstruction veineuse proximale, la destruction des valves veineuses par un caillot sanguin, ou une augmentation du flux sanguin à travers la veine peut entraîner des varices secondaires. Comme ces conditions sont guérissables, il est important de consulter un médecin le plus tôt possible pour éviter d'autres complications.

Dans cet état, vos veines de jambe deviennent proéminentes et disgracieuses. Comme cela affecte principalement les femmes, elles recherchent un médecin en raison de l'apparence désagréable. Il est possible d'avoir des symptômes mineurs mais non liés tels que la fatigue, la douleur ou le martèlement dans les jambes et l'enflure de la cheville, principalement après une période de position prolongée. Des soins particuliers doivent être pris en compte, si vous avez des antécédents de thrombose veineuse profonde, car la présence de veines profondes occluses ainsi que la varicosité veineuse peuvent compromettre gravement l'approvisionnement en sang aux membres inférieurs.

Enquêtes

L'examen des varices est effectué pendant que le patient est debout. Cette procédure comprend l'inspection de la jambe pour les signes de toute insuffisance veineuse profonde, auscultation sur la zone affectée et tests pour tout défaut valvulaire. Le balayage duplex est le test le plus fiable pour le diagnostic de cette condition. L'incapacité à traiter correctement la condition peut provoquer des complications telles que la phébite et les hémorragies.

Gestion

Le mode de gestion des varices varie en fonction du degré de gravité. En traitant les varicosités, votre médecin peut vous prescrire avec des bas de compression gradués qui sont indiqués pour les varicosités mineures et les enceintes, pour les personnes âgées et les inaptes. Pour les varices de petite ou modérée sous le genou, la sclérothérapie (injection de petite quantité de sclérosant) est le mode de traitement recommandé. La chirurgie élective est effectuée si des complications telles que l'hémorragie, les changements cutanés et les varicosités grossièrement dilatées apparaissent.

Figure 02: Variques

Bien que les varices ne soient pas complètement évitables, peu de modifications de base du mode de vie peuvent réduire le risque de les obtenir. Manger une alimentation saine avec une abondance de fibres et peu de sel est important.Ne pas porter de talons hauts et des vêtements serrés peut diminuer l'effort d'une pression indue sur les muscles des membres inférieurs, facilitant ainsi la circulation. Changer la position de vos jambes empêche régulièrement l'inactivité de la masse musculaire des veaux.

Quelle est la similitude entre la thrombose veineuse profonde et les varices?

  • Les deux conditions sont des phénomènes pathologiques qui se déroulent dans les veines.

Quelle est la différence entre la thrombose veineuse profonde et les varices?

Thrombose des veines profondes par rapport aux varices

L'occlusion d'une veine profonde par un thrombus est appelée la thrombose de la veine profonde. Les varices peuvent être définies comme la présence des veines superficielles anormalement allongées, dilatées et tortueuses.
 Nature de la veine
La veine est toujours occluse. La veine n'est pas occluse.
Causes et facteurs de risque
Facteurs des patients

· L'âge croissant

· Obésité

· Varicose

· Grossesse

· Utilisation de pilules contraceptives orales

· Histoire de famille

Conditions chirurgicales

· Toute intervention chirurgicale dure plus de trente minutes

Les conditions médicales

· Infarctus du myocarde

· Maladie inflammatoire de l'intestin

· Malignité

· Le syndrome néphrotique

· Pneumonie

· Maladies hématologiques

· Posture dressée prolongée

· Anomalies structurelles ou fonctionnelles dans la paroi des vaisseaux.

· Grossesse

· Fibromes utérins

· Cancers pelviens

 Caractéristiques cliniques
Habituellement, la TVP du membre inférieur commence dans les veines distales et doit être suspectée lorsqu'un patient se plaint de,

· Douleur

· Gonflement des membres inférieurs

· Augmentation de la température dans les membres inférieurs

· Dilatation des veines superficielles

Les caractéristiques cliniques des varices sont,

· Veines dilatées et disgracieuses

· Fatigue

· Versage ou martelant dans les jambes

· Gonflement de la cheville, principalement après une période debout prolongée.

Diagnostic
Le choix des enquêtes dépend du score des puits du patient.

· Chez les patients avec une faible probabilité de TVP

Le test D Dimer est effectué, et si les résultats sont normaux, il n'est pas nécessaire de faire plus d'enquêtes pour exclure la TVP.

· Chez les patients présentant une probabilité modérée à élevée et chez les patients appartenant à la catégorie ci-dessus dont les résultats des tests de dimère D sont élevés.

Le balayage à ultrasons de compression doit être effectué. Dans le même temps, il est très important de mener des enquêtes pour exclure toute pathologie sous-jacente telle que les tumeurs malignes pelviennes.

Le balayage duplex est le test le plus fiable pour le diagnostic de cette condition.
Gestion
Thérapie anticoagulation comme le pilier ainsi que l'élévation et l'analgésie.

La thrombolyse ne doit être considérée que comme une option uniquement si le patient est en état de mortel.

Dépend du degré de gravité.

Le médecin peut prescrire des bas de compression classés pour les varicosités mineures et les enceintes, pour les personnes âgées et les inaptes.

Pour les varices de petite ou modérée sous le genou, la sclérothérapie est le mode de traitement recommandé.

La chirurgie élective est effectuée si des complications telles que l'hémorragie, les changements cutanés et les varicosités grossièrement dilatées apparaissent.

Résumé - profond Thrombose veine par rapport aux varices 

L'occlusion d'une veine profonde par un thrombus est connue sous le nom de thrombose de la veine profonde alors que les varices peuvent être définies comme la présence anormalement allongée, dilatée et tortueuse. Une occlusion du vaisseau ne se produit que dans la TVP et non dans les varices. C'est la principale différence entre la thrombose veineuse profonde et les varices.

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Référence:

1.Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Image gracieuseté:

1.Blausen 0290 Deepveinthrombosis 'par Blausen.COM PERSONNEL (2014). «Médicale Galerie de Blausen Medical 2014». Wikijournal de médecine 1 (2). Doi: 10.15347 / WJM / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propre travail, (CC par 3.0) via Commons Wikimedia 
2.«Varicose Veins-en» par JMarchn - Propre travaux, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia