Différence entre la MPOC et l'emphysème

MPOC vs emphysème

L'emphysème fait partie de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Il peut y avoir un emphysème sans MPOC mais pas l'inverse. Cet article parlera en détail de ces maladies, mettant en évidence leurs caractéristiques cliniques, symptômes, causes, enquêtes et diagnostics, pronostic et également le traitement / gestion dont ils ont besoin.

Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) se compose de deux entités cliniques étroitement apparentées; La bronchite chronique (inflammation de longue date de grandes voies respiratoires caractérisées par la toux et les expectorations la plupart des jours de 3 mois de deux années successives) et de l'emphysème (perte de recul élastique de poumon et, histologiquement, l'élargissement des voies respiratoires plus petites que le terminal bronchioles et destruction des murs de alvéoles). Les patients peuvent avoir soit de l'asthme ou de la MPOC, mais pas les deux. (En savoir plus: Différence entre la MPOC et l'asthme). Si le patient a plus de 35 ans, a des antécédents de tabagisme et de longue production de crachats, de toux, d'essoufflement sans variations claires tout au long de la journée, la MPOC est probable. Nice (National Institute for Healthcare Excellence) recommande le nom de la MPOC.

Le tabagisme est le principal facteur de risque de MPOC. La tendance à développer la MPOC augmente avec le nombre de cigarettes fumées et tous les fumeurs à vie obtiennent une MPOC. Les personnes qui travaillent dans les mines d'or, les mines de charbon, les usines textiles, peuvent également obtenir la MPOC en raison des produits chimiques et de l'exposition aux poussières qui provoquent un état élevé de réactivité dans les voies respiratoires. Semblable à la fumée de cigarette, ces molécules augmentent les sécrétions des voies respiratoires et provoquent la constriction des voies respiratoires. Il y a aussi la tendance familiale d'un risque accru de MPOC. Certaines écoles émettent l'hypothèse que la MPOC a également une composante auto-immune. Ils théorisent que la raison de la MPOC s'aggravant même après l'arrêt du tabagisme est due à une inflammation continue en raison de la rupture de l'auto-tolérance.

Essoufflement, effort accru requis pour inspirer et expirer, L'utilisation du muscle accessoire de la respiration, de la poitrine élargie en forme de baril, de l'expiration à travers des lèvres pincées, de l'expiration prolongée, de la toux et de la production de dégustations sont des caractéristiques cliniques courantes de la MPOC. Les puffers roses et les bloeurs bleus sont des noms inventés pour identifier deux extrémités d'un spectre de patients atteints de MPOC. Bouffeur rose avoir une bonne ventilation d'alvéoles, des pressions normales d'oxygène et des pressions de dioxyde de carbone faible / normales dans le sang. Ils ne sont pas cyanosés (décoloration bleuâtre des lèvres). Ballonneurs bleus avoir une mauvaise ventilation d'alvéoles et de faibles pressions d'oxygène dans le sang. Ils peuvent se développer insuffisance cardiaque À la suite de la MPOC (l'insuffisance cardiaque provoquera un gonflement du corps).

La MPOC est une maladie pulmonaire, mais elle n'affecte pas uniquement les poumons. Il peut être aggravé en raison du froid, du tabagisme, des infections et des réactions allergiques. Ceci est connu comme un exacerbation aiguë.  L'élargissement des petites voies respiratoires peut progresser vers un stade où de petites collections fermées d'air (Bullaes) se forment. Ces bulles peuvent se rompre et l'air entre dans l'espace entre le poumon et la paroi thoracique (pneumothorax). Le tabagisme provoque un cancer du poumon. Par conséquent, le cancer de la MPOC et du poumon peut coexister. En raison des faibles niveaux d'oxygène de longue date dans le sang, la moelle osseuse forme plus hémoglobine (transporteur d'oxygène dans le sang) pour assurer que les niveaux normaux d'oxygène se rendent aux tissus périphériques. Ceci est connu comme polycythémie. En polycythémie sévère, le sang peut devoir être extrait pour réduire l'essoufflement. En raison d'une blessure de longue date du tissu pulmonaire, la pression artérielle dans les vaisseaux pulmonaires (pressions pulmonaires élevées) augmente. Cela provoque une pression sur le ventricule droit et atrium du coeur. Dans les cas graves, une insuffisance cardiaque droite peut se produire (cor pulmonale).

Il n'y a pas de remède pour la MPOC bien qu'il soit gérable. Les exacerbations aiguës sont traitées aux unités d'urgence avec des bronchodilatateurs, stéroïdes et antibiotiques. Les médicaments qui dilatent les voies respiratoires (inhalables) sont le pilier du traitement. Salbutamol, terbutaline, salmetrol, ipratropium sont quelques-uns des médicaments courants utilisés. Les stéroïdes réduisent la réaction des voies respiratoires à des agents nocifs inhalés tels que la fumée de cigarette. Cela réduit les sécrétions Airways. Beclométhasone et hydrocortisone sont deux stéroïdes courants utilisés. L'oxygène est donné avec soin dans la MPOC. En raison des faibles niveaux d'oxygène de longue date sur le sang, les capteurs chimiques du cerveau entraînent la respiration continuellement car elle sent un faible niveau. Lorsque l'oxygène à haut débit est donné via un masque, les niveaux d'oxygène sanguin augmentent et le signal indiquant au cerveau de continuer à resser. Par conséquent, la saturation en oxygène est maintenue dans les années 90 faibles.

Emphysème

L'emphysème est une perte de recul élastique des poumons et, histologiquement, une agrandissement des voies respiratoires plus petites que les bronchioles terminales et la destruction des murs d'alvéole. Tabagisme, inhalation de fumées toxiques et certains troubles héréditaires comme tissu conjonctif Les troubles réduisent le recul élastique des poumons.

Quelle est la différence entre l'emphysème et la MPOC?

L'emphysème n'est que la perte de recul élastique des poumons tandis que la MPOC est une perte de recul couplée à une inflammation des voies respiratoires.

Lisez également le Différence entre la bronchite chronique et l'emphysème 

En savoir plus:

1. Différence entre la maladie pulmonaire obstructive et restrictive

2. Différence entre l'asthme et la bronchite

3. Différence entre l'asthme bronchique et l'asthme cardiaque