Différence entre l'arthrite et la polyarthrite rhumatoïde

Différence entre l'arthrite et la polyarthrite rhumatoïde

Arthrite vs polyarthrite rhumatoïde

L'arthrite est une inflammation des articulations. L'arthrite est un terme couverture qui comprend tous les types d'arthrite comme l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et la goutte. Cet article discutera en détail de chaque type d'arthrite, mettant en évidence leurs caractéristiques cliniques, symptômes, causes, enquêtes et diagnostics, pronostic, le traitement dont ils ont besoin, et enfin les différences entre elles.

Arthrose

L'arthrose est une condition articulaire très courante. Les femmes sont plus sujettes à l'arthrose symptomatique que les hommes. Les femmes l'obtiennent trois fois plus que les hommes. Il se fixe généralement vers 50 ans. L'arthrose se produit en raison de l'usure. Lorsqu'il s'installe spontanément, sans aucun trouble conjoint précédent, il est appelé Ostéoarthrite primaire. Quand il se produit à la suite d'une autre maladie articulaire, on l'appelle arthrose secondaire. Les blessures et les maladies articulaires comme l'hémochromatose entraînent une arthrose secondaire.

L'arthrose commence généralement par une seule articulation. Il y a de la douleur sur le mouvement. La douleur s'aggrave le soir. Il y a une douleur douloureuse terne pendant que l'articulation est au repos et une douleur aiguë sur le mouvement. L'amplitude des mouvements est limitée, et il y a une sensibilité conjointe. Des gonflements osseux appelés «nœuds de Heberden» se produisent. Les articulations deviennent raides le matin et deviennent plus mobiles avec un mouvement. Les articulations sont instables et sujets aux dislocations et aux blessures ligamentaires. L'arthrose progresse pour impliquer plusieurs articulations. Les articulations les plus fréquemment affectées dans l'arthrose multi-artticulaire sont les articulations inter-phalangiennes distales, les articulations métacarpo-phalangiennes, la colonne cervicale, la colonne lombaire et les genoux.

 Les rayons X des articulations montrent une perte d'espace articulaire, une sclérose sous le cartilage articulaire et des ostéophytes marginaux. Chez certains patients, le CRP peut être légèrement élevé. Les analgésiques réguliers, les anti-inflammatoires, les tricycliques à faible dose, la réduction du poids, les aides à la marche, les articles de soutien, la physiothérapie et le remplacement articulaire sont quelques méthodes de traitement.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une arthropathie périphérique persistante, symétrique, déformant. L'âge de pointe d'apparition est d'environ 50 ans, et les femmes l'obtiennent plus que les hommes. De plus, la prévalence est plus élevée chez les fumeurs. Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde présentent des mains et des pieds enflés, douloureux et raides. Les symptômes sont plus importants le matin. La polyarthrite rhumatoïde peut se présenter comme une monoarthrose récurrente de diverses articulations, une monoarthtrite persistante, une douleur à la ceinture vague et un apparition soudaine de l'arthrite généralisée. Il y a un gonflement des articles métacarpophalangiennes, une déviation ulnaire numérique, une subluxation articulaire du poignet dorsal, des déformations de bouton et du col de cygne et des pouces z dans la polyarthrite rhumatoïde. Les tendons extenseurs de la main peuvent se rompre et les muscles adjacents. Il peut y avoir des changements de pied similaires ainsi que de la subluxation atlanto-axiale. L'anémie, les nodules, l'élargissement des ganglions lymphatiques, la vascularite, la splénomégalie, les yeux rouges, la pleurésie et l'amylose sont des caractéristiques systémiques connues.

Les rayons X montrent l'ostéoporose juxta-articulaire, la réduction de l'espace articulaire, les érosions osseuses et enfin la destruction carpienne. ESR et les plaquettes sont élevées. Le facteur rhumatoïde est présent dans le sang. L'exercice régulier, les aides à la marche, les attelles de poignet, les AINS, les injections de stéroïdes intra-libres et les médicaments de modification de la maladie sont utilisés dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.

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Quelle est la différence entre l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et la goutte?

• L'arthrose est due à l'usure tandis que la polyarthrite rhumatoïde est due à une réaction immunitaire. La goutte est due au dépôt de cristaux d'urate dans les tissus articulaires.

• La polyarthrite rhumatoïde affecte généralement les petites articulations et l'arthrose affecte généralement les grandes articulations. La goutte affecte les petites articulations initialement, puis se propage pour impliquer de grandes articulations.

• La douleur s'aggrave le soir, dans l'arthrose tandis que la douleur est pire le matin, dans la polyarthrite rhumatoïde. La goutte provoque une douleur sur le mouvement et la douleur est pire le matin.

• ESR est normal dans l'arthrose tandis que dans la polyarthrite rhumatoïde.

• Le facteur rhumatoïde est présent chez 80% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde alors qu'il est absent dans l'arthrose et la goutte.

• Il n'y a pas d'ostéophytes dans la polyarthrite rhumatoïde.

• La polyarthrite rhumatoïde avancée a besoin de médicaments de modification de la maladie alors que l'arthrose ne. L'arthrite à goutte est gérée avec des analgésiques et des réducteurs d'urate.

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