Différence entre l'apnée et la dyspnée
Différence clé - Apnée vs dyspnée
L'apnée et la dyspnée sont deux conditions qui affectent le schéma normal et le mécanisme de la respiration. L'apnée est la cessation de la respiration qui dure 10 secondes ou plus pendant le sommeil. La dyspnée, en revanche, est la sensation d'un besoin inconfortable de respirer. La principale différence entre l'apnée et la dyspnée est que Dans l'apnée du sommeil, le processus de respiration est complètement arrêté alors que, dans la dyspnée, le processus respiratoire n'est pas entièrement obstrué mais seulement partiellement interrompu.
CONTENU
1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que l'apnée
3. Qu'est-ce que la dyspnée
4. Similitudes entre l'apnée et la dyspnée
5. Comparaison côte à côte - apnée vs dyspnée sous forme tabulaire
6. Résumé
Qu'est-ce que l'apnée?
L'apnée est la cessation de la respiration qui dure 10 secondes ou plus pendant le sommeil. Mais si le nombre d'épisodes par cycle de sommeil est inférieur à cinq, il n'est pas considéré comme pathologique.
Les trois principaux types d'apnée ont été décrits
- Apnée obstructive du sommeil (OSA)
- Apnée centrale du sommeil
- Type mixte
Apnée obstructive du sommeil
En raison de différentes causes, les voies respiratoires supérieures peuvent s'effondrer, entravant le flux d'air à travers elle. L'apnée due à toute obstruction du nez, du pharynx ou du larynx relève également de cette catégorie.
Physiopathologie de l'AOS
L'apnée compromet l'approvisionnement en oxygène aux tissus corporels et conduit à la rétention du dioxyde de carbone. En conséquence de ce déséquilibre gazeux, le système vasculaire pulmonaire est resserré, provoquant une hypertension pulmonaire. Ceci, à son tour, peut entraîner une hypoxie cardiaque, une insuffisance cardiaque congestive et des arythmies cardiaques.
Conséquences de l'ASA
- Fragmentation du sommeil et somnolence de jour
- Insuffisance cardiaque congestive et Cor Pulmonale
- Arythmies cardiaques
- Polycythémie et hypertension
- Syndrome du conjoint de ronflement
- Perte de mémoire
- Diminution de la libido
Facteurs de risque
- Sexe masculin
- Âge de plus de 40 ans
- Obésité
Figure 01: Apnée
Gestion
Évaluation clinique
En prenant l'histoire, il est important d'avoir la présence du partenaire de lit du patient parce que les informations fournies par le patient ne sont pas authentiques la plupart du temps. Pendant l'examen clinique, l'accent devrait être mis sur les domaines de base mentionnés ci-dessous.
- IMC
- Taille du collier
- Examen complet de la tête et du cou
- Manœuvre de Muller
- L'examen systémique doit être effectué pour rechercher l'hypertension et les signes de toute autre maladie systémique
- Radiographies céphalométriques - Le but est d'exclure la possibilité de toute anomalie craniofaciale et obstruction à la base de la langue.
- Polysomnographie
Il s'agit de l'enquête sur les normes en or pour le diagnostic de l'apnée du sommeil.Les enregistrements et mesures suivants sont pris pendant la polysomnographie;
EEG, ECG, électroculogramme, électro myographie, oxymétrie d'impulsion, flux d'air nasal et oral, pression artérielle, pression œsophagienne et position de sommeil.
Traitement
Non chirurgical
- Des modifications du mode de vie telles que la réduction du poids corporel, l'adhésion à une alimentation équilibrée et saine et la minimisation de la consommation d'alcool.
- Thérapie de position
- Dispositifs intraoraux
- Pression positive continue des voies respiratoires
Chirurgical
- Amygdalectomie et / ou adénoïdectomie
- Chirurgie nasale
- Chirurgie oropharyngée
- Génioplastie des progrès avec suspension hyoïde
- Radiographie de fréquence de base de la langue
- Ostéotomie de progrès maxillomandibulaire
Qu'est-ce que la dyspnée?
La dyspnée est définie comme la sensation d'un besoin inconfortable de respirer. Selon la durée, il peut être classé en deux catégories comme
- Un essoufflement grave aigu
- Efforce d'effort chronique
Efforce d'effort chronique
La dyspnée de longue durée est appelée l'effort chronique. Les caractéristiques de cette condition diffèrent en fonction de la pathologie sous-jacente. Par conséquent, plusieurs questions importantes doivent être posées lors de la prise d'histoire.
- Comment respirer au repos et la nuit?
Dans la MPOC, l'essoufflement est minimum au repos mais il est exacerbé par l'exercice. Dans les asthmatiques, la dyspnée s'aggrave la nuit, entraînant des troubles du sommeil que le patient se plaint rapidement. Il y aura de l'orthopnée si le patient subit une insuffisance cardiaque.
- Combien de temps pouvez-vous marcher sans devenir essoufflé?
La perte progressive de la capacité d'exercice est une caractéristique de la MPOC. Dans l'asthme, une variabilité unique de la capacité d'exercice est observée. D'un autre côté, si le patient est dyspnéique même au repos, le patient est plus susceptible de souffrir de fibrose interstitielle.
- Y a-t-il eu des problèmes respiratoires pendant l'enfance?
Tout allergène capable de provoquer une réaction anaphylactique doit être identifié.
- Tout autre symptôme associé?
Causes
- Asthme chronique
- Insuffisance cardiaque chronique
- Ischémie myocardique
- MPOC
- Carcinome bronchique
- Maladies pulmonaires interstitielles
- Thromboembolie pulmonaire chronique
- Grand épanchement pleural
- Carcinomatose lymphatique
- Anémie sévère
Un essoufflement grave aigu
Ceci est une urgence médicale.
Au cours de l'histoire, la prise de questions devrait être posée sur le,
- Taux d'apparition de l'essoufflement
- Gravité
- Présence de symptômes associés tels que la douleur thoracique
Chez les patients pédiatriques, considérez toujours la possibilité d'une épiglottite aiguë et d'un corps étranger obstruant les voies respiratoires.
Les caractéristiques importantes qui devraient être évaluées lors de l'évaluation clinique sont,
- Niveau de conscience
- Degré de cyanose centrale
- Signes d'anaphylaxie comme l'urticaire
- Praténalité des voies respiratoires supérieures
- Capacité à parler
- Statut cardiovasculaire
Figure 02: Rétractions sternales qui sont un signe de dyspnée
Quelle est la similitude entre l'apnée et la dyspnée?
- Dans les deux conditions, le mécanisme de respiration est interrompu.
Quelle est la différence entre l'apnée et la dyspnée?
Apnée vs dyspnée | |
| L'apnée est la cessation de la respiration qui dure 10 secondes ou plus pendant le sommeil. | La dyspnée est définie comme la sensation d'un besoin inconfortable de respirer. |
| Interruptions | |
| Le mécanisme de respiration est complètement interrompu. | Il n'y a qu'une interruption partielle du mécanisme de respiration. |
| Temps | |
| Cela ne se produit que pendant le sommeil. | Cela peut se produire pendant n'importe quel temps. |
Résumé - Apnée vs dyspnée
L'apnée et la dyspnée sont deux conditions qui affectent le schéma normal et le mécanisme de la respiration. La principale différence entre l'apnée et la dyspnée est que dans l'apnée du sommeil, le processus de respiration est complètement arrêté alors que, dans la dyspnée, le processus respiratoire n'est pas entièrement obstrué mais seulement partiellement interrompu. Bien que ces deux conditions puissent être traitées assez facilement avec un taux de succès élevé, ne pas obtenir de traitements appropriés peut avoir des conséquences graves et parfois même mortelles.
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Les références:
1. Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009. Imprimer.
2. Dhingra, p. L. Maladies de l'oreille, du nez et de la gorge. New Delhi, Elsevier, 2010.
Image gracieuseté:
1. «Obstruction des voies aériennes» par Drcamachoent - Propre travaux (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. «Retractions sternales» de Bobjgalindo - Propre travaux (GFDL) via Commons Wikimedia
