Différence entre AltePlase et TenectPlase

Différence clé - Alteplase vs tenectplase
 

L'infarctus du myocarde (MI) est un état cardiovasculaire causé en raison du blocage des artères. Le blocage est souvent, le résultat d'un caillot sanguin qui se forme par l'agrégation plaquettaire causée par la thrombose. Il existe différents médicaments utilisés pour traiter cette condition qui possède une activité thrombolytique. Alteplase et ténectplase sont deux de ces médicaments utilisés pour traiter l'IM et éliminer les caillots sanguins. Les deux médicaments sont des activateurs de plasminogène tissulaire. Le différence clé Entre AltePlase et TenectPlase se trouve le mécanisme de la production du médicament. L'altéplase est produite par glycosylat une sérine protéase tandis que la técectplase est produite par modification complémentaire de l'ADN (ADNc) de l'activateur de plasminogène tissulaire par glycosylation à différentes bases.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce qu'AltePlase
3. Qu'est-ce que TENECTPLASE
4. Similitudes entre AltePlase et ténectplase
5. Comparaison côte à côte - Alteplase vs ténectplase sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce qu'AltePlase?

AltePlase, également connu sous le nom d'activateur de plasminogène tissulaire (TPA), est un médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA). Son poids moléculaire est d'environ 70 kDa. AltePlase est une sérine protéase qui est produite en modifiant la protéine par glycosylation. AltePlase a deux formes principales en fonction du nombre de chaînes qu'il possède; forme à deux chaînes et la forme à une chaîne. Il existe à l'origine sous la forme d'une chaîne, mais une fois exposé à la fibrine, il est converti en son dimère ou en deux chaînes.

Le mécanisme de son action est basé sur la propriété de la fibrinolyse. Alteplase une fois administré, se lie au réseau de fibrine du caillot et active le plasminogène pour produire plus de plasmine. Plasmin, à son tour, a la capacité de dégrader le réseau de fibrine. Ainsi, le caillot ou le thrombus formé est également dégradé.

La liaison de l'alteplase à la fibrine a lieu via le domaine Kringle 2 et le domaine en forme de doigt de la protéine de fibronectine. Une fois le plasminogène activé, l'altéplase est capable de cliver la liaison arginine / valine pour dégrader le plasminogène.

Figure 01: infarctus du myocarde

AltePlase est principalement utilisé pour éliminer les caillots sanguins pendant l'infarctus du myocarde aigu et d'autres états cardiovasculaires. De plus, AltePlase est également utilisé pour éliminer les caillots sanguins dans les cathéters. L'alteplase est également exposée à des conditions allergiques et si elle est prise en surdose, le processus de coagulation sanguine peut être inhibé et peut entraîner un saignement excessif.

Qu'est-ce que TENECTPLASE?

La ténectplase est également un médicament qui agit comme un activateur de plasminogène tissulaire et est approuvé par la FDA. Le poids moléculaire de la tégette est d'environ 70 kDa. La structure de ténectplase est plutôt complexe. Ce médicament protéique génétiquement modifié est modifié à plusieurs résidus par glycosylation. Trois substitutions d'acides aminés pendant le processus de recombinaison peuvent être identifiées.

1. Substitution de la thréonine 103 par l'asparagine (thr103asn)
2. Domaine Kringle 1 - Substitution de l'asparagine 117 avec de la glutamine (asn117gln)
3. Domaine de protéase - Substitution de Tetra alanine

Étant donné que ceux-ci augmentent la nature polaire de la protéine, ces modifications augmentent la capacité du médicament à éliminer le plasma plus facilement et augmente ainsi la stabilité du médicament. Ces modifications augmentent également la demi-vie du médicament. La principale voie d'élimination des médicaments peut être effectuée via le foie. La ténectplase agit sur le plasminogène et dégrade le plasminogène pour former de la plasmine, qui à son tour commencera l'activité thrombolytique de la dégradation du thrombus ou du caillot sanguin. La ténectplase se lie au domaine Kringle 2 et clive à la liaison arginine / valine pour dégrader le plasminogène.

Ce médicament est administré par voie intraveineuse. Il peut produire des effets secondaires et entraîner des complications de saignement. Par conséquent, l'administration de la dose précise est très importante.

Quelles sont les similitudes entre AltePlase et TodectPlase?

• Les deux agissent comme des activateurs de plasminogène tissulaire et sont impliqués dans la fibrinolyse
• Les deux médicaments entraînent la dégradation du thrombus qui est connu sous le nom de thrombolyse.
• Les deux médicaments sont des protéases modifiées par glycosylation.
• Les deux médicaments ont un poids moléculaire plus proche de 70 kDa.
• Les deux médicaments sont administrés par voie intraveineuse.
• Les deux médicaments se lient au domaine Kringle 2 de la fibrine et clivent à la liaison arginine / valine.
• Les deux médicaments sont excrétés par le foie par le processus de détoxification.
• Les deux médicaments peuvent entraîner des complications et des saignements excessifs si la mauvaise dose est administrée.

Quelle est la différence entre AltePlase et TenectPlase?

Résumé - Alteplase vs tenectplase 

Alteplase et ténectplase sont des activateurs de plasminogène tissulaire qui se lient au réseau de fibrine et activent la dégradation du plasminogène. Ainsi, les deux médicaments sont des protéases. Alteplase est modifié par glycosylation et est une sérine protéase. La ténectplase est modifiée à trois niveaux par glycosylation. Les deux médicaments sont impliqués dans le traitement de l'infarctus aigu du myocarde et de la nettoyage des caillots sanguins. Par conséquent, un excès de ces médicaments pourrait entraîner une thrombolyse accrue entraînant un saignement excessif. Ainsi, il faut prendre soin d'administrer le médicament aux patients présentant des complications cardiovasculaires anormales. C'est la différence entre AltePlase et TodectPlase.

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Référence:

1.«Tenectplase.”TENECTPLASE - Un aperçu | Sujets ScienceDirect. Disponible ici 
2.«Activateur de plasminogène tissulaire.«Activateur de plasminogène tissulaire - un aperçu | Sujets ScienceDirect. Disponible ici 

Image gracieuseté:

1.'Blausen 0463 Heartattack' par Blausen Medical Communications, (CC par 3.0) via Commons Wikimedia