Les anomalies de la fréquence cardiaque sont appelées arythmies. Les conditions qui vont être discutées dans cet article sont quelques variétés d'arythmies dont la pathogenèse est déclenchée par les défauts du système conducteur du cœur. La fibrillation auriculaire (AFIB) est une arythmie commune dont l'incidence est élevée dans la population âgée de plus de 75 ans. La fibrillation ventriculaire (VFIB) est l'activation ventriculaire très rapide et irrégulière sans effet mécanique. La tachycardie ventriculaire soutenue (SVT) se caractérise généralement par la présence d'une vitesse d'impulsion extrêmement élevée qui se trouve dans la plage de battements / min 120-220. Dans les fibrillations, les contractions des muscles cardiaques ne sont pas coordonnées et irrégulières, et elles se produisent à un rythme rapide. Mais en tachycardie, bien que les contractions se produisent à un rythme rapide, elles sont bien coordonnées. C'est la principale différence entre AFIB et VFIB et SVT.
1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que AFIB
3. Qu'est-ce que VFIB
4. Qu'est-ce que SVT
5. Similitudes entre AFIB et VFIB et SVT
6. Comparaison côte à côte - AFIB VS VFIB VS SVT sous forme tabulaire
7. Résumé
Fibrillation auriculaire est une arythmie commune dont l'incidence est élevée dans la population âgée de plus de 75 ans. Les jeunes adultes sont plus susceptibles d'être affectés par la forme paroxystique de la maladie. Les ondes P sont absentes dans l'ECG et il existe des complexes QRS irrégulièrement irréguliers.
Figure 01: AFIB
Deux stratégies principales sont disponibles pour la gestion à long terme de la fibrillation auriculaire.
La stratégie de contrôle des taux utilise des anticoagulants oraux ainsi que des agents de ralentissement nodal AV pour contrôler la vitesse à laquelle le cœur se contracte. Les médicaments antiarythmiques ainsi que la cardioversion et les anticoagulants oraux sont utilisés dans la stratégie de contrôle du rythme.
L'activation ventriculaire très rapide et irrégulière sans effet mécanique est appelée fibrillation ventriculaire (VFIB). Le patient devient sans puls et devient inconscient. La respiration cesse également dans certains cas.
Dans l'ECG, les complexes bien organisés sont absents et les vagues sont informelles. Des oscillations rapides peuvent également être observées dans cette condition. La fibrillation ventriculaire est généralement provoquée par des battements cardiaques ectopiques.
Si la fibrillation se produit dans les deux jours à partir d'un infarctus aigu du myocarde, les traitements prophylactiques ne sont pas nécessaires. Mais si la fibrillation n'est associée à aucun infarctus du myocarde, les chances d'obtenir des épisodes récurrents de fibrillation auriculaire sont extrêmement élevés. La plupart des patients meurent en raison d'un arrêt cardiaque soudain.
Figure 02: VFIB
La tachycardie ventriculaire soutenue (SVT) se caractérise généralement par la présence d'une vitesse d'impulsion extrêmement élevée qui se trouve dans la plage de battements / min 120-220.
L'ECG montre un rythme ventriculaire rapide avec de larges complexes QRS. Parfois, il est également possible d'observer les ondes P.
Figure 03: SVT
Un traitement urgent peut être nécessaire en fonction de l'état hémodynamique du patient. Dans des conditions telles que l'œdème pulmonaire et l'hypotension où le patient est hémodynamiquement compromis, la cardioversion DC est nécessaire pour stabiliser le patient. Pour les patients hémodynamiquement stables, les perfusions intraveineuses des médicaments de classe I ou de l'amiodarone sont généralement utilisées. Si la thérapie médicale ne parvient pas à atteindre le résultat souhaité, la conversion DC doit être utilisée pour éviter les conséquences mortelles.
Dans les trois conditions, se caractérisent par les anomalies du rythme cardiaque.
Les défauts du système conducteur du cœur sont la principale raison de ces maladies.
Afib vs vfib vs svt | |
Afib | La fibrillation auriculaire (AFIB) est une arythmie commune dont l'incidence est élevée dans la population âgée de plus de 75 ans. |
Vfib | La fibrillation ventriculaire (VFIB) est une activation ventriculaire très rapide et irrégulière sans effet mécanique. |
SVT | La tachycardie ventriculaire soutenue (SVT) se caractérise généralement par la présence d'une vitesse d'impulsion extrêmement élevée qui se trouve dans la plage de battements / min 120-220. |
Disponibilité | |
Afib | Les contractions des muscles cardiaques sont bien coordonnées et se déroulent à un rythme rapide. |
Vfib | Les contractions des muscles cardiaques sont bien coordonnées et se déroulent à un rythme rapide. |
SVT | Les contractions cardiaques sont rapides, irrégulières et non coordonnées. |
Emplacements | |
Afib | Cela se produit dans l'atria. |
Vfib | Cela se produit dans les ventricules. |
SVT | Cela se produit dans les ventricules. |
Causes | |
Afib | Les facteurs étiologiques peuvent être classés en deux catégories principales. Les causes cardiaques comprennent l'hypertension, l'insuffisance cardiaque congestive, les maladies coronariennes, les maladies cardiaques valvulaires, les cardiomyopathies, la myocardite et la péricardite. Les causes non cardiaques comprennent la thyrotoxicose, la phaeochromocytome, les maladies pulmonaires aiguës ou chroniques, les troubles des électrolytes et les maladies vasculaires pulmonaires |
Vfib | Habituellement, le VFIB est associé à des infarctus du myocarde aiguë dans les ventricules. Parfois, cela peut également être dû à des causes idiopathiques. |
SVT | La plupart du temps, la SVT est due à des causes idiopathiques. |
Symptômes et signes | |
Afib | Les palpitations, la dyspnée, la détérioration progressive de la capacité d'exercice et du pouls irrégulier sont les symptômes et signes typiques. |
Vfib | Le patient devient sans puls et devient inconscient. La respiration cesse également dans certains cas. |
SVT | Les caractéristiques cliniques de la SVT sont les étourdissements, l'hypotension, la syncope et l'arrêt cardiaque. Pendant les anomalies d'auscultation dans les sons cardiaques, comme l'intensité variable du premier son cardiaque peut être observée. |
ECG | |
Afib | Les ondes P sont absentes dans l'ECG et il existe des complexes QRS irrégulièrement irréguliers. |
Vfib | Dans l'ECG, les complexes bien organisés sont absents et les vagues sont sans forme. Des oscillations rapides peuvent également être observées dans cette condition. |
SVT | L'ECG montre un rythme ventriculaire rapide avec de larges complexes QRS. Parfois, il est possible d'observer également les ondes P. |
Traitement | |
Afib | Le traitement est soit par l'utilisation de médicaments antiarythmiques pour contrôler le taux ventriculaire ou la cardioversion avec ou sans l'utilisation d'anticoagulants. |
Vfib | La gestion comprend la défibrillation électrique, le support de vie cardiaque de base et avancé et la transplantation d'un cardioverter implantable-défibrillateur. |
SVT | Chez les patients hémodynamiquement compromis, la cardioversion DC est nécessaire pour stabiliser la fréquence cardiaque. Chez les patients hémodynamiquement stables, les perfusions intraveineuses des médicaments de classe I ou de l'amiodarone sont généralement utilisées. Si la thérapie médicale ne parvient pas à atteindre le résultat souhaité, la conversion DC doit être utilisée pour éviter les conséquences mortelles. |
La fibrillation auriculaire est une arythmie courante dont l'incidence est élevée dans la population âgée de plus de 75 ans. L'activation ventriculaire très rapide et irrégulière sans effet mécanique est appelée fibrillation ventriculaire. La SVT ou la tachycardie ventriculaire soutenue se caractérise généralement par la présence d'une vitesse d'impulsion extrêmement élevée qui se trouve dans la plage de battements / min 120-220. Dans les tachycardies, les contractions sont bien coordonnées mais se produisent à un rythme rapide tandis que dans les fibrillations, les contractions sont rapides, irrégulières et non coordonnées. C'est la différence fondamentale entre AFIB et VFIB et SVT.
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