Différence entre le myélome et le myélome multiple

Différence clé - Myélome vs Myélome multiple
 

Les deux termes myélome et myélome multiple sont des mots interchangeables qui décrivent les tumeurs malignes provenant des plasmocytes dans les modes osseuses. Il n'y a pas de différence entre le myélome et le myélome multiple. Par conséquent, il est important de ne pas les considérer comme deux entités de maladie différentes. Dans le même temps, l'amélioration de la sensibilisation à la communauté principalement sur les signes et symptômes de cette malignité peut être un grand patronage dans la réalisation d'un meilleur pronostic.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que le myélome
3. Qu'est-ce que le myélome multiple
4. Comparaison côte à côte - myélome vs myélome multiple sous forme tabulaire
5. Résumé

Qu'est-ce que le myélome?

Les tumeurs malignes résultant des plasmocytes dans les modes osseuses sont appelées myélomes. Cette maladie est associée à la prolifération excessive des plasmocytes, entraînant une surproduction de paraprotéines monoclonales, principalement des IgG. Excrétion des chaînes légères dans l'urine (protéines Bence Jones) peut se produire en paraprotéinémie. Les myélomes sont couramment observées chez les hommes âgés.

Des anomalies cytogénétiques ont été identifiées par des techniques de poisson et de puces à ADN dans la plupart des cas de myélome. Les lésions lytiques osseuses peuvent être généralement observées dans la colonne vertébrale, le crâne, les os longs et les côtes dues à la dérégulation du remodelage osseux. L'activité ostéoclastique est augmentée sans augmentation de l'activité ostéoblastique.

Caractéristiques clinicopathologiques

La destruction osseuse peut provoquer un effondrement vertébral ou une fracture des os longs et de l'hypercalcémie. La compression de la moelle épinière peut être causée par des plasmacytomes des tissus mous. L'infiltration de la moelle osseuse avec des plasmocytes peut entraîner une anémie, une neutropénie et une thrombocytopénie. Les lésions rénales peuvent être causées par de multiples raisons telles que l'hypercalcémie ou l'hyperuricémie secondaire, l'utilisation d'AINS et d'amylose secondaire.

Symptômes

• Symptômes de l'anémie
• Infections récurrentes
• Symptômes de l'insuffisance rénale
• Douleur osseuse
• Symptômes de l'hypercalcémie

Enquêtes

• Nombre de sang complet - l'hémoglobine, les cellules blanches et les comptes plaquettes sont normaux ou faibles
• ESR (taux de sédimentation des érythrocytes) - généralement élevé
• Film sanguin
• Urée et électrolytes
• Calcium sérique - normal ou élevé
• Niveaux de protéines totales
• L'électrophorèse des protéines sériques - montre une bande monoclonale
• Survey squelettique - les lésions lytiques caractéristiques peuvent être vues

Figure 01: Myélome / myélome multiple

Complications

• Affaire rénale - Cela est dû à l'hypercalcémie associée au myélome. Le péritonéal ou l'hémodialyse à long terme est parfois nécessaire.
• Compression de la moelle épinière qui peut donner lieu à divers déficits neurologiques. Cela doit être traité avec de la dexaméthasone suivi d'une radiothérapie.
• Hyperviscosité du liquide circulant qui doit être corrigée par plasmaphérèse.

Gestion

Bien que l'espérance de vie des patients atteints de myélome ait été améliorée d'environ cinq ans avec de bons soins de soutien et une chimiothérapie, il n'y a pas de remède définitif pour cette condition. La thérapie vise à prévenir les complications supplémentaires et la prolongation de la survie.

Thérapie de soutien

L'anémie peut être corrigée avec la transfusion sanguine. Chez les patients atteints d'hyperviscosité, la transfusion doit être effectuée lentement. L'érythropoïétine peut être utilisée. L'hypercalcémie, les lésions rénales et l'hyperviscosité doivent être traitées de manière appropriée. Les infections peuvent être traitées avec des antibiotiques. Les vaccinations annuelles peuvent être données si nécessaire. La douleur osseuse peut être réduite par la radiothérapie et la chimiothérapie systémique ou la dexaméthasone à haute dose. Les fractures pathologiques peuvent être évitées par la chirurgie orthopédique.

Thérapie spécifique

• Chimiothérapie-thalidomide / lénalidomide / bortézomib / stéroïdes / melphalan
• Greffe de moelle osseuse autologue
• Radiothérapie

Qu'est-ce que le myélome multiple?

Le myélome et le myélome multiple signifient essentiellement la même chose. Il n'y a pas de différence entre le myélome et le myélome multiple en dehors du dernier être plus décoré par l'adjectif «multiple».

Quelle est la différence entre le myélome et le myélome multiple?

• Comme mentionné précédemment, il n'y a pas de différence entre le myélome et le myélome multiple. Les deux noms sont interchangeables pour reconnaître le même ensemble de caractéristiques cliniques.

Résumé - Myélome vs myélome multiple

Les myélomes ou les myélomes multiples sont les tumeurs malignes provenant des plasmocytes dans les moelle osseuse. Bien que ces deux termes soient généralement confondus avec différentes maladies, il n'y a pas de différence entre le myélome et le myélome multiple.

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Les références:

1. Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Image gracieuseté:

1. «Blausen 0656 Multiplemyélome» par Blausen Medical Communications, Inc. - Donné via OTRS (CC par 3.0) via Commons Wikimedia