La maladie de la SEP et de la Parkinson est deux maladies affectant le système nerveux central. La sclérose en plaques (SEP) est une maladie inflammatoire chronique auto-immune et médiée par les cellules T affectant le système nerveux central. D'un autre côté, la maladie de Parkinson est un trouble de mouvement caractérisé par une baisse du niveau de dopamine du cerveau. Bien que la SEP soit un trouble auto-immune, il n'y a pas de composante immunitaire dans la pathogenèse de la maladie de Parkinson. C'est la principale différence entre MS et Parkinson.
1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que MS
3. Qu'est-ce que Parkinson
4. Similitudes entre MS et Parkinson
5. Comparaison côte à côte - MS vs Parkinson dans la forme tabulaire
6. Résumé
La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire chronique auto-immune et médiée par les cellules T affectant le système nerveux central. Plusieurs zones de démyélinisation se trouvent dans le cerveau et la moelle épinière. L'incidence de la SEP est plus élevée chez les femmes. La SEP se produit principalement entre 20 et 40 ans. La prévalence de la maladie varie en fonction de la région géographique et des antécédents ethniques. Trois Présentations les plus courantes de MS sont;
Les patients atteints de SEP sont sensibles à d'autres troubles auto-immunes. Les facteurs génétiques et environnementaux influencent la pathogenèse de la maladie.
Le processus inflammatoire médié par les cellules T se produit principalement dans la matière blanche du cerveau et de la moelle épinière, produisant des plaques de démyélinisation. Les plaques de 2 à 10 mm se trouvent généralement dans les nerfs optiques, la région périventriculaire, le corpus calleux, le tronc cérébral et ses connexions cérébelleuses et le cordon cervical.
Dans la SEP, les nerfs myélinisés périphériques ne sont pas directement affectés. Dans la forme grave de la maladie, une destruction axonale permanente se produit, entraînant une invalidité progressive.
À la fin de la SEP, de graves symptômes débilitants, avec atrophie optique, nystagmus, tétraparésie spastique, ataxie, signes du tronc cérébral, paralysie pseudobulbar, l'incontinence urinaire et la déficience cognitive peuvent être observées.
Figure 01: MS
Le diagnostic de SEP peut être posé si le patient a eu 2 attaques ou plus affectant différentes parties du SNC. L'IRM est l'enquête standard utilisée dans la confirmation du diagnostic clinique. L'examen CT et CSF peuvent être effectués pour fournir des preuves supplémentaires pour le diagnostic si nécessaire.
Il n'y a pas de remède définitif pour la SEP. Mais plusieurs médicaments immunomodulatoires ont été introduits pour modifier le cours de la phase inflammatoire de la rémitté. Ceux-ci sont appelés médicaments modifiant la maladie (DMD). L'acétate de bêta-interféron et de glatiamère sont des exemples de tels médicaments. Hormis la médicament, des mesures générales telles que la physiothérapie, le soutien au patient à l'aide d'une équipe multidisciplinaire et de l'ergothérapie peut considérablement améliorer le niveau de vie du patient.
Le pronostic de la sclérose en plaques varie d'une manière imprévisible. Une charge de lésion MR élevée à la présentation initiale, un taux de rechute élevé, un sexe masculin et une présentation tardive sont généralement associés à un mauvais pronostic. Certains patients continuent de vivre une vie normale sans handicap apparente tandis que certains peuvent être gravement handicapés.
La maladie de Parkinson est un trouble de mouvement caractérisé par une baisse du niveau de dopamine du cerveau. La cause de cette condition reste controversée. Le risque de maladie de Parkinson augmente considérablement avec l'âge avancé. Un héritage familial de la maladie n'a pas encore été identifié.
L'apparition de corps de Lewy et la perte de neurones dopaminergiques dans Pars compacta de la région de substantia nigra du cerveau moyen sont les changements morphologiques de marque observés dans la maladie de Parkinson.
Figure 02: La maladie de Parkinson
Il n'y a pas de test de laboratoire pour l'identification exacte de la maladie de Parkinson. Par conséquent, le diagnostic est uniquement basé sur les signes et symptômes reconnus lors de l'examen clinique. Les images d'IRM semblent normales la plupart du temps.
Le patient et la famille doivent être éduqués sur la condition. Les symptômes motrices peuvent être atténués par l'utilisation de médicaments tels que les agonistes des récepteurs de la dopamine et la lévodopa qui restaurent l'activité de dopamine du cerveau. Les troubles du sommeil et les épisodes psychotiques devraient être gérés de manière appropriée.
Les antagonistes de la dopamine tels que les neuroleptiques peuvent induire des symptômes de maladie de Parkinson, auquel cas ils sont collectivement connus sous le nom de parkinsonisme.
Mme vs Parkinson | |
La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire chronique auto-immune et médiée par les cellules T affectant le système nerveux central. | La maladie de Parkinson est un trouble de mouvement caractérisé par une baisse du niveau de dopamine du cerveau. |
Causes | |
La démyélinisation des nerfs dans le cerveau et la moelle épinière est la base pathologique de la maladie. | La maladie de Parkinson est due à la baisse du niveau de dopamine du cerveau. |
Caractéristiques cliniques | |
Les signes et symptômes communs de la SEP sont,
À la fin de la SEP, de graves symptômes débilitants de l'atrophie optique, du nystagmus, de la tétraparésie spastique, de l'ataxie, des signes du tronc cérébral, de la paralysie pseudobulbar, de l'incontinence urinaire et de la déficience cognitive peuvent être observées. | Les caractéristiques cliniques de la maladie de Parkinson sont,
Au stade tardif de la maladie, le patient peut également développer des déficiences cognitives |
Diagnostic | |
L'IRM est l'enquête standard utilisée dans le diagnostic de la SEP. En plus de ce CT peut également être utilisé en fonction des installations disponibles. | Il n'y a pas de test de laboratoire pour l'identification exacte de la maladie de Parkinson. Par conséquent, le diagnostic est uniquement basé sur les signes et symptômes reconnus lors de l'examen clinique. Les images d'IRM semblent normales la plupart du temps. |
Médecine | |
Des médicaments modificateurs de la maladie tels que le bêta-interféron et le glatiramer sont utilisés dans la gestion de la SEP. | Les symptômes moteurs sont traités avec des agonistes de la lévodopa et de la dopamine. |
Prédisposition génétique | |
Il y a une prédisposition génétique. | Il n'y a aucune preuve suggérant une prédisposition génétique. |
La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire chronique auto-immune et médiée par les cellules T affectant le système nerveux central. La maladie de Parkinson est un trouble de mouvement caractérisé par une baisse du niveau de dopamine du cerveau. La sclérose en plaques, comme indiqué dans sa définition, est une maladie auto-immune mais la maladie de Parkinson n'est pas une maladie auto-immune. C'est la principale différence entre MS et Parkinson.
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1. Kumar, Parveen J., et Michael L. Clark. Médecine clinique de Kumar & Clark. Édimbourg: W.B. Saunders, 2009.
1. «Sclérose en plaques» par Bruceblaus (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. «Blausen 0704 ParkinsonsonsDosease» par «Medical Gallery of Blausen Medical 2014». Wikijournal de médecine 1 (2). Doi: 10.15347 / WJM / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propre travail (CC par 3.0) via Commons Wikimedia