Différence entre l'assurance maladie HSA et PPO

Différence clé - HSA vs assurance maladie PPO
 

De nombreuses personnes utilisent des plans de prestations de santé pour couvrir leurs dépenses médicales lorsqu'ils en ont besoin. Parmi un certain nombre de ces plans, HSA (Health Savings Account) et l'assurance maladie PPO (Organisation privilégiée des fournisseurs) sont deux choix populaires pour une exigence similaire aux États-Unis. La principale différence entre l'assurance maladie HSA et PPO est que HSA est un fiscale Plan de prestations de santé exclusivement disponible pour Les contribuables aux États-Unis qui sont inscrits dans un plan de santé élevé (HDHP) alors que PPO est un plan de santé partageant des coûts qui collabore avec des fournisseurs de services médicaux tels que les hôpitaux, les médecins et autres médecins spécialistes pour créer un réseau de fournisseurs participants.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que HSA 
3. Qu'est-ce que l'assurance maladie PPO
4. Comparaison côte à côte - HSA vs assurance maladie PPO sous forme tabulaire
5. Résumé

Qu'est-ce que HSA?

HSA (Health Savings Account) est un régime de prestations de santé avant les impôts accessible aux contribuables des États-Unis qui sont inscrits à un plan de santé élevé (HDHP). HDHP est un régime d'assurance maladie qui offre des primes plus faibles et des franchises fiscales plus élevées qu'un plan de santé conventionnel. Les montants déductibles minimums pour un HDHP éligible au HSA sont établis chaque année par le Département du Trésor. Le Département du Trésor spécifie les individus les informations et les ressources dont ils ont besoin pour prendre des décisions de soins de santé éclairées pour eux-mêmes et leurs familles. Les fonds peuvent être retirés pour un certain nombre de frais médicaux qualifiés, y compris la vision et les frais dentaires.

Les contributions à HSA ne sont pas taxées et les fonds du compte augmentent en franchise d'impôt. De plus, les distributions des frais médicaux qualifiés sont également levés par l'impôt. Les fonds en HSA sont accumulés au fil des ans où les individus peuvent passer de nombreuses années avant d'utiliser les fonds. Les employés sont également autorisés à retirer des fonds pour les dépenses non médicales; Cependant, dans ce cas, une pénalité sera applicable. Dans cet aspect, HSA est très similaire à un compte de retraite individuel (IRA). De plus, comme dans HRA, il y a une limite maximale de fonds.

Qu'est-ce que l'assurance maladie PPO?

PPO (Organisation privilégiée des fournisseurs) est un plan de santé de partage des coûts qui collabore avec des fournisseurs de services médicaux tels que les hôpitaux, les médecins et autres médecins spécialistes pour créer un réseau de fournisseurs participants. Si un patient utilise des fournisseurs participants au réseau, les frais seront plus faibles par rapport à la consultation d'un fournisseur en dehors du réseau. Une fois qu'un patient voit un médecin qui fait partie de ce programme, le patient paiera une partie du coût et le PPO paiera le reste. L'assurance maladie PPO est un choix pratique pour les patients qui ont besoin d'une attention particulière et souhaitent que la liberté sélectionne un certain nombre de prestataires de services sans avoir besoin d'une référence. Ce type de plan de santé est souvent caractérisé par des primes élevées et généralement une copaiement (un montant fixe que le patient doit payer avant de recevoir un service du médecin spécialiste). Les plans PPO sont largement différents les uns des autres, en particulier en ce qui concerne la couverture hors réseau.

Étant donné que le PPO contribue à une partie du coût, ils devront s'assurer que le service de santé est absolument nécessaire pour le patient. En conséquence, le patient doit obtenir une pré-autorisation avant les tests et les traitements coûteux où le paiement ne sera pas effectué par le PPO s'il n'y a pas d'autorisation.

Quelle est la différence entre l'assurance maladie HSA et PPO?

Résumé - HSA vs Assurance maladie PPO

La différence entre HSA et l'assurance maladie PPO est distincte où HSA rembourse les frais médicaux qualifiés tandis que l'assurance maladie PPO construit un réseau de fournisseurs de services médicaux à choisir sans avoir besoin de références. Il est important de noter que ces deux plans ne sont pas des assurances de santé. Les coûts et avantages liés doivent être soigneusement pris en compte dans la sélection de l'un ou l'autre plan, car les primes et autres paiements facturés sont très différents les uns des autres.

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Les références:

1. «Compte d'épargne sur la santé - HSA.»Investopedia. N.p., 23 octobre. 2015. la toile. Disponible ici. 05 juillet 2017.
2. «Comment obtenir une assurance PPO abordable.”HealthMarkets. N.p., n.d. la toile. Disponible ici. 05 juillet 2017.
3.  Berger, Rob. «14 faits surprenants sur les comptes d'épargne sur la santé (HSA)."Forbes. Forbes Magazine, 02 décembre. 2016. la toile. Disponible ici. 05 juillet 2017.

Image gracieuseté:

1. «563427» (domaine public) via Pixabay
2. «Le médecin consulte le patient (4)» du National Cancer Institute (Domain public) via Commons Wikimedia