Différence entre le RGO et le reflux acide

Différence clé - REGD vs reflux acide
 

Le reflux acide et le RGO (maladie du reflux œsophagien gastro) sont deux conditions apparentées. Le reflux acide est le reflux des acides gastriques dans l'œsophage. Lorsque cette condition progresse dans un stade plus avancé où il y a un niveau significatif de reflux acide gastrique dans l'œsophage, cette condition est identifiée comme RGO. La principale différence entre le RGO et le reflux acide est que Le RGO est considéré comme une condition pathologique alors que le reflux acide n'est pas.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que le reflux acide
3. Qu'est-ce que le RGO
4. Similitudes entre le RGO et le reflux acide
5. Comparaison côte à côte - REGD vs reflux acide sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que le reflux acide?

Les acides gastriques peuvent régurgiter dans l'œsophage inférieur pour diverses raisons. Cela peut arriver à n'importe quelle personne et n'est considéré comme une condition pathologique.

Qu'est-ce que le RGO?

La maladie gastro-œsophagienne (RGO) est due au reflux de la teneur en gastrique dans l'œsophage inférieur. Bien que le reflux de teneur en gastrique acide soit un phénomène courant qui se produit dans presque tout le monde, l'affaiblissement du sphincter œsophagien gastro augmente la quantité de reflux gastrique à un niveau significatif qui entraîne finalement un RGO.

Le RGOD a été reconnu comme une maladie liée au mode de vie qui est couramment observée parmi les personnes qui ont adopté un style de vie «de type occidental».

Facteurs de risque

• Régime riche en graisses et faibles en fibres
• Mode de vie sédentaire
• Obésité
• Fumeur

L'exposition répétée aux acides gastriques endommage la muqueuse œsophagienne et les cellules endommagées sont remplacées par régénération. Cela augmente le risque d'adénocarcinomes œsophagiens.

Symptômes

• Symptômes typiques - brûlure cardiaque, régurgitation
• Symptômes atypiques - douleurs abdominales, douleurs thoraciques, toux chronique, enrouement, asthme, goutte

À certaines occasions, il est possible d'avoir un RGO asymptomatique où le patient n'a aucun symptôme malgré les dommages continus à la muqueuse œsophagienne.

Figure 01: RGO

Diagnostic

Le reflux de l'acide dans l'œsophage inférieur est mesuré objectivement en plaçant une sonde de pH à l'extrémité inférieure de l'œsophage. Les mesures sont prises sur une période de 24 heures. La fonction du sphincter œsophagien inférieur est évaluée par manométrie. Dans le cas d'une présentation atypique, il est nécessaire d'exclure d'autres causes possibles telles que les maladies cardiaques ischémiques.

Changements liés au reflux dans l'épithélium squameux

L'épithélium squameux de l'œsophage est enflammé en raison de l'exposition répétée aux acides gastriques. L'hyperplasie des cellules basales et les éosinophiles intraépithéliaux sont les caractéristiques microscopiques caractéristiques. Une inflammation grave peut entraîner des érosions et des ulcérations.

Complications

• Court terme

Œsophagite - les lésions diffèrent en fonction du degré d'inflammation. La présence d'ulcérations et d'érosions peut se manifester sous forme de milena ou d'hématemèse. La guérison des ulcères par fibrose peut produire des restrictions autour du sphincter œsophagien limitant sa contractilité.

• Long terme

Œsophagite
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Métaplasie glandulaire de type cardiaque
⇓
Métaplasie de type intestinal (œsophage Barrett)
⇓
Dysplasie glandulaire
⇓
Adénocarcinome

Une biopsie est essentielle pour diagnostiquer l'œsophage de Barrett. La présence de l'œsophage de Barrett augmente le risque d'adénocarcinomes de façon exponentielle.

Apparence endoscopique de RGO

• Habituellement, la muqueuse enflammée apparaît érythémateuse et œdémateuse. Avec une inflammation grave, il est également possible d'avoir des érosions et des ulcères. Les ulcères guéris peuvent produire des restrictions.
• Lorsque la métaplasie glandulaire se produit, l'épithélium squameux apparaît rose pâle et l'épithélium en colonnes intermédiaire apparaît veloutée.

 Quelles sont les similitudes entre le RGO et le reflux acide?

Le reflux des acides gastriques dans l'œsophage inférieur est la raison sous-jacente du reflux RGO et acide.

Quelle est la différence entre le RGO et le reflux acide?

Résumé - REGD vs reflux acide

Le reflux acide est devenu une condition extrêmement courante de nos jours. Ne pas adhérer à un plan d'exercice quotidien, le mode de vie sédentaire et occupé ainsi que la restauration rapide que les gens consomment largement ont contribué à l'incidence accrue de cette condition. Lorsque cette condition progresse dans un stade plus avancé où il y a un niveau significatif de reflux acide gastrique dans l'œsophage, cette condition est identifiée comme RGO. C'est la différence entre le RGO et le reflux acide.

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Les références:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, abul k. Abbas et Nelson Fausto. Robbins et base pathologique de la cotran de la maladie. 9 ed. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders, 2010. Imprimer.

Image gracieuseté:

1. «Gerd» par Bruceblaus - Propre travaux (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia